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[单选题]

女,66岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确()

A.只有代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.只有呼吸性酸中毒

D.只有代谢性碱中毒

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第1题

患者,男,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第2题

患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第3题

慢性阻塞性支气管炎发展演变至慢性阻塞性肺气肿时,最早期的症状是()

A.咯血

B.心悸

C.心前区疼痛

D.咳嗽、咳痰加重

E.活动后气短

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第4题

病人,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。
病人,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第5题

某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是()

A.单纯性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.支气管扩张症

E.肺结核

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第6题

患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。该患者诊断包括()

A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.慢性肺心病急性加重期

D.慢性肺心病合并心衰

E.慢性支气管炎并感染

F.肺性脑病

G.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

H.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

I.Ⅰ型呼吸衰竭

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第7题

※18.患者男,54岁。慢性咳嗽.咳痰20余年。近3日来咳嗽.咳痰加重,伴发热.呼吸困难.发绀。患者表情淡漠.嗜睡。动脉血气分析示PaO6.0kPa()。最确切的诊断是

A.肺性脑病

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.代谢性酸中毒

E.弥散性血管内凝血

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第8题

老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×109/L,N0.76。该病人诊断应为()

A.支气管肺癌并感染

B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎急性发作期

D.慢性支气管炎慢性迁延期

E.肺脓肿

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第9题

女,63岁,有慢性阻塞性肺病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO211.0kPa,PaO26.5kPa。应诊断()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.躁狂症

D.急性脑炎

E.急性呼吸窘迫综合征

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第10题

男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P>A,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RVl+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO8.0kPa(60mmHg),诊断应堕登下列哪项()

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿

C.慢性肺心病失代偿期

D.慢性肺心病,右心衰竭

E.慢性肺心病,呼吸衰竭

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