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[单选题]

患者60岁男性，右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊，疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探（），出血，冷（），叩诊（±），松动（-），牙周检查（-），可能的诊断为

A.慢性牙髓炎

B.深龋

C.可复性牙髓炎

D.慢性牙髓炎急性发作

E.牙本质过敏

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第1题

患者，男，60岁。右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探（），出血，冷（），叩诊（±），松动（-），牙周检查（-），可能的诊断为（）

A.深龋

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性发作

D.可复性牙髓炎

E.牙本质过敏

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第2题

患者，男性，45岁，右上后牙自发性、放射性痛2天，检查见6」近中邻（牙合）面龋，探诊敏感，冷诊引起尖锐痛，并向右侧颞部放散，无叩痛。最可能的诊断为（）

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎

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第3题

患者，38岁，女性，主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷（），松动Ⅰ度，叩诊（）。可能的诊断为（）

A.急性牙髓炎

B.急性牙龈炎

C.逆行性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.残髓炎

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第4题

女性，46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查：右上5远中邻面深龋洞，有大量软垢，牙石堆积，探诊浅探不痛，深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔，温度刺激试验敏感。最佳治疗方案是（）

A.塑化术

B.直接盖髓术

C.牙髓切断术

D.根管治疗术

E.开髓引流

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第5题

患者，女性，15岁，近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛。检查发现：右上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗这个龋过程中，最易出现有意外穿髓的部位是（）

A.近中颊侧髓角

B.近中舌侧髓角

C.远中舌侧髓角

D.远中颊侧髓角

E.第五牙尖髓角

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第6题

患者，女，35岁。主诉：左下后牙自发性阵发性疼痛5天。现病史：患者5天前自觉左下后牙自发性阵发性疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠。检查：36远中邻面深龋近髓。龋洞内大量软化牙本质，探痛明显，未探及露髓孔，冷热诊疼痛剧烈，且刺激去除后疼痛持续较长时间。叩诊无异常。患牙无明显松动。牙龈正常无肿胀充血。（病例题）

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第7题

患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（）。若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性发作

D.慢性根尖周炎

E.急性根尖周炎

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第8题

患者，女，19岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，应使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙最好采取哪种治疗（）

A.牙髓塑化治疗

B.干髓术

C.拔除

D.直接盖髓术

E.根管治疗

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第9题

男，35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。为确定患牙进行的检查是（）

A.探诊

B.叩诊

C.松动度

D.温度测验

E.X线片检查

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第10题

患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。如果临床检查也发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌或下颌（）

A.冷、热诊试验

B.局部麻醉法

C.叩诊

D.牙髓电活力试验

E.X线摄片

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