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第1题
27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是()
A.等待宫口开全产钳助娩
B.等待自然分娩
C.静脉滴注地诺前列酮
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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第2题
初孕妇,29岁,足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率l00次/分,羊水呈草绿色,黏稠,下列哪项诊断正确()
A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿窘迫
D.胎膜早破
E.可疑头盆不称
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第3题
24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是()
A.吸氧,等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.会阴切开加静脉滴及缩宫素
D.产钳术助娩
E.静脉滴注缩宫素加速产程进展
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第4题
经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分重要的处理是()
A.持续吸氧左侧卧位
B.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
C.胎心监护
D.消毒后内诊检查了解宫口扩大情况
E.抗生素预防感染
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第5题
孕妇24岁,G2Po,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水IⅡ。污染,胎心140/分,估计胎儿3000克,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位I,OT,骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是()
A.等待阴道自然分娩
B.吸氧,改变体位,等待自然分娩
C.手转儿头,阴道助娩
D.点滴缩宫素促分娩
E.剖宫产术,避免胎儿窘迫
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第6题
初产妇,24岁。妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,枕右前位,胎动9次/12h。此时恰当处理应是()
A.吸氧,等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.胎头吸引术助娩
D.产钳术助娩
E.静脉滴注缩宫素加速产程进展
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第7题
患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×109/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是()
A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
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第8题
初孕妇,26岁,孕39周,宫口开全2小时。检查:先露高位+2,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心128次/分,产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好()
A.胎头吸引术
B.会阴侧切十胎头吸引
C.剖宫产
D.会阴侧切+产钳术
E.待其自然分娩
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第9题
患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选处理是()
A.等待自然分娩
B.肌注盐酸哌替啶
C.静推地西泮(安定)
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
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第10题
某孕妇,G1P24岁。妊娠38周临产,2小时前肛查宫口开3cm,现肛查宫口仍开3cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是
A.静脉滴注催产素
B.人工破膜
C.会阴侧切
D.给予镇静剂
E.产钳助产
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