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[主观题]

某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕产,人工流产1次。提示:查体:T36.7℃,P110次/分,R21次/分,BP95/62mmHg,心肺未见异常,无胃肠型及蠕动波,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,

A.立即建立静脉通路

B.收住院

C.急查血常规

D.B超检查

E.腹部CT

F.后穹隆穿刺

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第1题

某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕1产0,人工流产1次。提示:查体:T36.7℃,P110次/分,R21次/分,BP95/62mmHg,心肺未见异常,无胃肠型及蠕动波,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴少量流血,宫颈光

A.立即建立静脉通路

B.收住院

C.急查血常规

D.B超检查

E.腹部CT

F.后穹隆穿刺

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第2题

28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。最可能的诊断应是()

A.流产

B.输卵管妊娠破裂型

C.急性输卵管炎

D.黄体破裂

E.卵巢囊肿扭转

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第3题

女性,27岁,已婚,平素月经正常,诉本次月经量少,淋漓不净20余天,突然出现左下腹撕裂样疼痛。查体:面色苍白,宫颈举摆痛明显,子宫正常大小。尿妊娠试验(±)。B超检查,盆腔有少量积液,为进一步确诊,简单、可靠的方法是()

A.X线检查

B.腹腔镜检查

C.阴道后穹窿穿刺

D.刮宫

E.血常规检查

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第4题

女性,23岁。停经3个月,1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道出血,现又有阴道出血1周,量少,无腹痛,尿妊娠试验(-),阴道检查子宫似成人拳大小,宫内回声不均匀,如何处理最适宜()

A.继续观察2周

B.刮宫送病理检查

C.此时不能进行药物引产

D.按先兆流产处理

E.先给予雌激素然后行钳刮术

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第5题

某女士,23岁,已婚,停经40天,突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色苍白,四肢冰凉,有下腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音阳性,该病人应首先考虑()

A.异位妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性胃穿孔

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第6题

葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。可选择的辅助检查是()

A.宫腔镜检查

B.X线腹部摄片

C.B型超声检查

D.尿酶联免疫检测β-HCG

E.诊断性刮宫病理学检查

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第7题

葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。首先可以排除()

A.绒癌

B.再次妊娠

C.黄素化囊肿

D.葡萄胎残留

E.侵蚀性葡萄胎

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第8题

病人,女性,24岁。已婚,平素月经周期规律现停经45天,阴道少量出血伴下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宮旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。病人在治疗期间提示病情发展的指征是()

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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第9题

患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史此时最有效的止血措施是()

A.刮宫术

B.肌注维生素K

C.静点止血药

D.静点催产素

E.纱条填塞阴道压迫止血

F.压迫下腹部,排出胚胎组织

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第10题

患者,女性,24岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2013年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查()

A.腹部透视

B.大便常规

C.血常规

D.尿常规

E.尿妊娠试验

F.血清淀粉酶测定

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