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[单选题]

患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。该患者的诊断为（）（提示骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。）

A.腰椎间盘突出

B.肋间神经痛

C.骨量减少

D.骨质疏松

E.严重骨质疏松

F.腰肌劳损

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更多“患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身…”相关的问题

第1题

患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。为明确诊断，须进一步检查的有哪些（）

A．血常规

B．血生化

C．骨密度测定

D．骨代谢指标

E．肿瘤标志物

F．心电图

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第2题

老王，男，患糖尿病30余年，身高160cm左右，该患者的理想体重是（)

A.50Kg

B.55Kg

C.60Kg

D.65Kg

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第3题

患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查（）

A.血白细胞总数及血沉

B.心室造影

C.放射性核素

D.心脏超声

E.冠状动脉造影

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第4题

病人，男性，67岁，高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，近2个月来上述症状加重，吃饭、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。易引起洋地黄中毒的因素不包括()。

病人，男性，67岁，高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，近2个月来上述症状加重，吃饭、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。易引起洋地黄中毒的因素不包括（)。

A.心肌缺血缺氧

B.低血钾

C.肾功能不全

D.胺碘酮

E.持续低流量低浓度吸氧

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第5题

病人，男性，67岁，高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，近2个月来上述症状加重，吃饭、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。病人目前的心功能可能为()。

病人，男性，67岁，高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，近2个月来上述症状加重，吃饭、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。病人目前的心功能可能为（)。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第6题

患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5

A.LAD

B.LCX

C.RCA

D.LAD+LCX

E.LCX+RCA

F.LAD+RCA

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第7题

患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO₂85％，瞳孔等大，对光反射正常。提示：血气分析显示pH7．26．PaO65mmHg，Pa

A．普通面罩吸氧

B．碳酸氢钠静脉滴注

C．气管插管机械通气

D．氨茶碱静脉滴注

E．喉罩通气

F．鼻导管吸氧

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第8题

患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。治疗首选药物为（）

A.B族维生素

B.利鲁唑

C.降糖药

D.糖皮质激素

E.丙种球蛋白

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第9题

患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2．0×10⁹/L，Hb50g/L，WBC7.6×10⁹/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为"缺铁性贫血"。假设此患者慢性失血的病因得到纠正，继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是（）

A.减少茶水等含鞣酸的饮料

B.口服小苏打，减少胃酸分泌

C.口服西咪替丁，减少胃酸分泌

D.减少红色肉类的摄入，减少肠胃负担

E.减少酸性食物的摄入，减少肠胃刺激

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第10题

患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型，60%肾小球可见大新月体形成，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是（）

A.口服足量泼尼松+环磷酰胺

B.口服半量泼尼松+吗替麦考酚酯（骁悉）

C.单用环磷酰胺

D.甲强龙冲击+环磷酰胺

E.中药治疗

F.口服半量泼尼松+来氟米特G．血液透析

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