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[单选题]

一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视、前囟隆起、颅缝增宽。最可能的诊断是（）

A.低血钙

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.缺氧缺血性脑病

E.胆红素脑病

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第1题

一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。应先进行何种治疗（）

A.头罩吸氧

B.持续气道正压呼吸（CPAP）

C.气管插管，机械通气

D.肺表面活性物质治疗

E.抗生素抗感染

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第2题

一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、紫绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。首选何种检查确诊（)。

A.血常规

B.胸部X线摄片

C.血气分析

D.头颅CT

E.腰穿脑脊液检查

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第3题

新生儿湿肺（）,新生儿窒息（）,新生儿肺透明膜病（）

A．宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强

B．足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫

C．出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音

D．孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫

E．孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，胸腔量积液

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第4题

足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症

B.新生儿肺炎

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿黄疸

E.以上都不是

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第5题

一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是（）

A.青霉素

B.氯霉素

C.SMZ

D.头孢唑啉

E.头孢噻肟

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第6题

孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。呼吸机辅助呼吸后，给氧浓度为100％，患儿青紫不能改善。血气分析提示右桡动脉血PaO高于股动脉PaO18mmHg，提示（）

A.心力衰竭

B.PPHN

C.肺水肿

D.气胸

E.严重先天性心脏病

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第7题

出生3天，体重为2200g的婴儿，因新生儿窒息而住院。入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀，即置于辐射保暖床上抢救。该患儿吸氧的流量应选择每分钟为（）

A.1L

B.2L

C.3L

D.4L

E.5L

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第8题

孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对该患儿最恰当的评价是（）

A.足月儿

B.过期产儿

C.高危儿

D.早期新生儿

E.巨大儿

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第9题

一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水Ⅲ度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次／分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。患儿于治疗的当天，突然出现烦躁不安，查体见口周发绀明显，右肺呼吸音减低，目前考虑最有可能的原因为（）

A.气胸

B.肺出血

C.颅内出血

D.突发脑疝

E.肺不张

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第10题

病历摘要：产妇，孕2、产1，孕40周，因羊水3度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟后，心率90次／min．无呼吸，四肢屈曲，吸痰皱眉，全身皮肤青紫。新生儿气管内插管过探，容易进入哪侧总支气管（）

A.右侧

B.左侧

C.进入两侧的机会均等

D.不会进入支气管

E.食管

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