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[单选题]

男性,70岁。有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右上肺纤维增殖灶。2周前始出现咳嗽、咯血丝痰,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右上肺阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为:()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.细菌性肺炎

E.肺脓肿

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第1题

患者,男性,40岁。发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年,白细胞计数23×109/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,最可能的诊断是()

A.右上肺癌

B.继发性肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.右肺脓肿

E.右上肺炎

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第2题

男性,28岁,吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是()

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

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第3题

患者,女,21岁,咯血1周,X线胸片示:右上肺大片状、云絮状阴影,边缘模糊,内见透亮影。CT平扫:右肺上叶尖段片状影,内见密度减低区,壁厚2mm。最可能的诊断为()

A.右上肺脓肿

B.右上肺结核

C.右上肺癌

D.右上肺真菌病

E.右上肺炎性假瘤

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第4题

男性,25岁。低热、咳嗽1月余,痰中带血1周入院。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。以下均提示肺结核病情活动,除外()

A.痰涂片找到抗酸杆菌

B.X线胸片病灶扩大

C.空洞形成

D.病灶边缘模糊

E.病灶密度高,边界清楚

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第5题

男性,26岁,突起寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰中带血丝,伴恶心、食欲不振,吸烟6年,X线胸片示:右上肺大片状密度一致阴影WBC22×109/L,N0.89,下列治疗应首选哪项最适宜()

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.红霉素

D.青霉素

E.雷米封

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第6题

男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是()

A.2SE.HRZ/4HR

B.3SE.HRZ/4HR

C.3SE.HRZ/4HRS

D.1SE.HRZ/4HRS

E.2SE.HRZ/4HRS

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第7题

女性,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上肺2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是()

A.右上肺癌

B.右上肺结核

C.右上肺包裹性积液

D.右上肺大叶性肺炎

E.右上肺支气管扩张症

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第8题

男,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音。X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h。最可能的诊断是:()。

A.支气管扩张伴感染

B.肺脓肿

C.癌性空洞

D.空洞型肺结核

E.肺囊肿伴感染

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第9题

患儿,男性,3岁,发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周,无疼痛。检查右上中切牙完整,变色,唇侧龈脓肿,3个月前曾有外伤史,X线片显示上乳中切牙根尖周阴影,上中切牙牙囊完整。最佳治疗方法是()

A.排脓,观察

B.排脓,给予抗生素

C.排脓,右上乳中切牙牙髓切断术

D.排脓,右上乳中切牙根管治疗

E.拔除右上乳中切牙后间隙保持

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第10题

男性患者30岁。既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后患者仍有低热、盗汗。应考虑以下哪种情况()

A.诊断无误

B.肺内可能合并感染

C.合并肺外结核

D.同时患有其他发热性疾病

E.抗结核药量相对不足

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