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[单选题]

男性,42岁,节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转,查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音()。最可能的诊断()

A.机械性不全肠梗阻

B.胃窦部肿瘤

C.十二指肠淤滞症

D.幽门梗阻

E.胃癌

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第1题

男,42岁。上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()

A.腹部CT

B.腹部彩超

C.腹部X线片

D.胃镜

E.全消化道钡餐

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第2题

病人洪某,男性65岁,患胃溃疡9年。近1一个月来,上腹部饱胀不适,并反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉尾部舒适。查体:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及震水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。该病人行手术治疗的主要原因是()。
病人洪某,男性65岁,患胃溃疡9年。近1一个月来,上腹部饱胀不适,并反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉尾部舒适。查体:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及震水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。该病人行手术治疗的主要原因是()。

A.长期溃疡患者

B.合并胃溃疡穿孔

C.合并溃疡大出血

D.合并瘢痕性幽门梗阻

E.胃溃疡疑有恶变

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第3题

男性,42岁,患溃疡病10年,近2个月上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是()

A.上消化道钡餐造影

B.腹部B超

C.胃液分析

D.纤维胃镜

E.腹部CT

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第4题

患者,男性,42岁,上腹部不适2个月余,餐后减轻,有反酸、恶心症状。查体:可见蠕动波,触之有振水音。该患者诊断考虑为()

A.胃体溃疡并幽门梗阻

B.胃窦溃疡并幽门梗阻

C.慢性胃体炎并幽门梗阻

D.慢性胃窦炎并幽门梗阻

E.十二指肠溃疡并幽门梗阻

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第5题

患者,男性,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。特殊的术前准备是()

A.术前禁食禁水

B.术前1~2日进流质

C.术前2~3日起每晚温盐水洗胃

D.术前晚肥皂水灌肠

E.术日晨插胃管

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第6题

男性,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。患者出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()

A.低钾血症、代谢性碱中毒

B.高钾血症、代谢性酸中毒

C.高钾血症、代谢性碱中毒

D.低钾血症、代谢性酸中毒

E.低氯血症、代谢性酸中毒

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第7题

急性胆囊炎可有()

A.突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期不痛

B.上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛

C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D.食后上腹胀痛,伴呕吐

E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

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第8题

患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。该病特有的临床表现不包括()

A.喷射性呕吐

B.呕吐物为胃内容物

C.黄疸

D.消瘦、脱水

E.上腹部可见胃型及胃蠕动波

F.右上腹触及橄榄样包块

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第9题

不能作为幽门梗阻诊断依据的是()

A.上腹部胀痛

B.呕吐大量宿食

C.胃型和蠕动波

D.代谢性酸中毒

E.空腹振水音

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第10题

患者,女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是()

A.肠系膜上动脉综合征

B.胃黏膜脱垂

C.消化溃疡合并幽门梗阻

D.胃癌

E.胃下垂

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