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[单选题]

患者33岁,GP,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm,胎心156次/分,无明显宫缩和宫体压痛,胎头高浮,B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()

A.胎盘早期剥离

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.子宫破裂

E.中央性前置胎盘

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第1题

24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高32cm,胎心120次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理()

A.人工破膜引产

B.给予宫缩抑制剂

C.子宫体部剖宫产

D.子宫下段剖宫产

E.静滴催产素引产

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第2题

孕妇,32岁,G4P0,34周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高30cm,无宫缩,头先露,胎心率140次/分住院3天后阴道流血量明显减少,此时的处理应为()

A.缩宫素静脉滴注引产

B.行人工破膜引产术

C.行剖宫产术

D.继续期待疗法

E.经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

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第3题

G3P0孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产两次,因阴道间断性出血1月就诊.印象为"前置胎盘"经检查,确诊为前置胎盘,入院1天,阵发性腹痛1小时,阴道突然一阵大量出血300~400ml,血压14/10kPa(105/75mmHg),脉搏100次/分,两胎心分别位于右上腹及左下腹,胎心率正常,胎头高浮。最恰当的处理是()

A.肛门检查,依宫口情况处理

B.阴道检查,明确胎盘位置

C.绝对卧床,继续期待疗法

D.镇静剂抑制宫缩

E.即刻行剖宫产术

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第4题

女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用下列哪项处理措施()

A.镇静药

B.卧床休息

C.B型超声检查胎儿大小

D.选用α肾上腺素能受体兴奋药

E.选用β肾上腺素能受体兴奋药

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第5题

初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。检查:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140次/分。首先考虑可能的情况是()

A.前置胎盘

B.先兆早产

C.胎盘早剥

D.先兆子痫

E.子宫破裂

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第6题

患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露
患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度()~(),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露

A.胎心监护(OCT)

B.吸氧

C.人工破膜

D.静滴缩宫素

E.重新估计胎儿体重

F.检查耻骨联合上方是否有压痛

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第7题

某女,27岁,G1P,孕33周,突然出现少量阴道流血3天,胎心140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰()

A.的处理是

B.A.立即肛查

C.B.B超检查

D.C.住院期待疗法

E.D.立即静脉滴注缩宫素

F.E.应用止血药后回家观察

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第8题

患者初产妇,33岁,妊娠40+3周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露+1,右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式()

A.静滴缩宫素加强宫缩

B.产钳助产

C.右侧卧位等待

D.子宫下段剖宫产

E.会阴侧切术助产

F.腹部加压助产

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第9题

患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。根据以上信息,不恰当的处理是()

A.间断吸氧

B.左侧卧位

C.剖宫产终止妊娠

D.持续监测胎心变化

E.阴道检查了解头盆关系

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第10题

张女土,33岁,孕1产0。现妊娠28周,出现少量阻道出血,色暗红,无腹部外伤史,出血时无腹痛,无宫缩,胎心144次/分,其诊断应首先考虑为()。

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.母儿血型不合

D.妊娠期糖尿病

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