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[单选题]
患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）
A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.静脉炎
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A.肠外营养液中增加胰岛素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.咽拭子细菌培养
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第2题
男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。24h后发热仍不退，应采取（）
A.肠外营养液中增加胰岛素
B.用抗生素
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.更换中心静脉导管
第3题
男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管败血症
E.导管折断
第4题
患者，男，34岁，反复中上腹饥饿痛、反酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5cm×0.8cm轮廓外龛影，经诊断为胃溃疡。入院后因饮食不当引起大出血。下列哪项表现与本病不符（）
A.呕吐
B.黑便
C.休克
D.腹痛加重
E.突然昏厥
第5题
患者女性，50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀，吸痰时痰管进入不畅，最可能出现的情况是（）
A.气管-食管瘘
B.ARDS
C.肺栓塞
D.气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄
E.肺部感染
第6题
患者，男，46岁，糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即（）。
A.静脉注射500g/L葡萄糖
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴入正规胰岛素
D.静脉应用呼吸兴奋剂
第7题
男，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。将空肠漏出的液体收集后注入远端肠道，属于（）
A.肠外营养
B.自身营养
C.液体治疗
D.肠内营养
E.自身肠内营养
第8题
男性，39岁。腹痛、腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，已经连续2天出现少尿，最可能的原因是（）
A.肾衰竭
B.血容量不足
C.肠内营养液搭配不当
D.肠内营养的并发症
E.肠内营养液滴速过快
第9题
女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60／45mmHg。如果病人出现无尿，血钾7.0mmol／L，应采取治疗措施是（）
A.葡萄糖加胰岛素
B.阳离子交换树脂
C.葡萄糖酸钙
D.血液透析
E.5％碳酸氢钠
第10题
李某女62岁，因寒战、高热、咳嗽1天而急诊入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10．7／7．3kPa80／55mmHg，下列哪项护理措施不妥（）
A.迅速建立静脉通道
B.热水袋保暖
C.去枕平卧位
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
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