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[单选题]

女性,20岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

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第1题

1型糖尿病患者,25岁,2天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,逐渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为()

A.尿毒症酸中毒

B.糖尿病高渗昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

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第2题

胰岛素依赖性糖尿病患者,14岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑()

A.甘露醇

B.补钾

C.含化普萘洛尔

D.补钙

E.维拉帕米

F.普罗帕酮

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第3题

某糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深、快,并有特殊气味,该患者最可能的诊断是()

A.乳酸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.丙酮酸性酸中毒

D.酮症酸中毒

E.丙氨酸性酸中毒

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第4题

男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。此时患者意识改变最可能的原因是()。

A.感染性休克

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

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第5题

患者男,20岁,患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快,渐发生意识模糊以至昏迷。糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠应用指征是()

A.治疗酸中毒的起初2h

B.出现血钾过高

C.出现心律紊乱

D.血pH<7.1

E.血pH<7.3

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第6题

患者男,20岁,患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快,渐发生意识模糊以至昏迷。该患者还可出现的电解质紊乱是()

A.低血钠、低血氯

B.高血钾

C.高血钠

D.高血氯

E.高渗性失水

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第7题

患者女性,40岁,因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO3-16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(),患者还应有以下临床表现,哪项除外()

A.呼吸深快

B.呼吸浅慢

C.面色潮红

D.心率加快

E.血压偏低

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第8题

患者女性,40岁,因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,16mmol∕L,BE-20mmol∕L,K+6.5mmol∕L,血糖38mmol∕L,血肌酐180μmol∕L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,哪项除外()

A.呼吸深快

B.呼吸浅慢

C.面色潮红

D.心率加快

E.血压偏低

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第9题

男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。如果患者治疗后意识有所恢复,但是又再次出现昏迷,此时最需要警惕的是()。

A.血糖控制不佳

B.酸中毒加重

C.出现碱中毒

D.脑水肿

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第10题

男性,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗。昨晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能的诊断是()

A.低血糖昏迷

B.高渗性昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

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