题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

有关气管插管拔管指征正确的是()

A.撤离呼吸机成功

B.患者咳嗽和吞咽反射恢复

C.可自行有效排痰

D.上呼吸道通畅

E.无喉头水肿、喉痉挛

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第1题

下列哪些不是评估拔除气管的指征()

A.撤离呼吸机成功

B.患者咳嗽和吞咽反射恢复

C.下呼吸道通畅

D.可自行有效排痰

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第2题

患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。拔管时可

A.待患者浅麻醉状态下拔管

B.拔管前清除口咽部任何刺激物

C.拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射

D.麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管

E.适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气

F.拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

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第3题

下列呼吸机相关肺炎的预防与控制措施描述错误的是()

A.每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管

B.如无禁忌床头抬高30-45°,协助患者翻身拍背及震动排痰

C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6-8h一次

D.宜选择经鼻气管插管

E.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物

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第4题

撤离呼吸机的4个步骤为()。

A.撤离呼吸机—继续吸氧—气囊放气—拔管

B.气囊放气—拔管—撤离呼吸机—继续吸氧

C.撤离呼吸机—气囊放气—拔管—继续吸氧

D.气囊放气—继续吸氧—拔管—撤离呼吸机

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第5题

颈椎骨折患者,保持呼吸道通畅的措施包括()

A.早期施行气管切开术

B.指导患者深呼吸和有效咳嗽

C.轻叩胸背部

D.雾化吸入促进排痰

E.避免更换体位

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第6题

应用吗啡或芬太尼复合全麻后,拔管指征是()

A.咳嗽反射存在

B.呼吸>12次/分,潮气量正常

C.自主呼吸恢复,SpO2>95%

D.意识恢复

E.对疼痛刺激有反应

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第7题

以下哪项符合气管导管的拔管指征()

A.心排指数:1.5L/(min.m2

B.需呼吸机支持的通气量360m1(kg.(min)

C.吸氧浓度35%时,Pa02为9.0kpa

D.PEEPO67kpa

E.败血症已得到控制

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第8题

脱离呼吸机的4个步骤为()。

A.撤离呼吸机一继续吸氧一气囊放气一拔管

B.撤离呼吸机一气囊放气一拔管一继续吸氧

C.气囊放气一拔管一撤离呼吸机一继续吸氧

D.气囊放气一继续吸氧一拔管一撤离呼吸机

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第9题

男性,75岁,体重60kg,身高170cm;全麻下行食管癌切除术,因术中心率偏快,3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复,用大声唤之能醒,肌力正常,吸氧情况下SpO2为98%。因不能耐受气管插管而拔管,但拔管后患者嗜睡,因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后,患者SpO2下降至70%。最常见的原因是()

A.胸部手术的影响

B.术中

C.低血容量

D.电解质紊乱

E.麻醉药物的残留

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第10题

年老极度虚弱者痰液不能咳出的原因是()

A.呼吸中枢抑制

B.会厌功能不全

C.无力咳嗽排痰

D.咳嗽反射消失

E.吞咽反射迟钝

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