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[单选题]

患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼

A.脑肿瘤

B.脑出血

C.脑积水

D.脑脓肿

E.颅内血肿

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更多“患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用…”相关的问题

第1题

男，30岁，既往糖尿病史15年，长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，皮肤黏膜干燥。如果患者治疗后意识有所恢复，但是又再次出现昏迷，此时最需要警惕的是()。

A.血糖控制不佳

B.酸中毒加重

C.出现碱中毒

D.脑水肿

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第2题

病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（）

A.治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗的原则

B.患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病时，即使脑脊液中抗酸染色，也应该立即用抗结核药

C.应注意合并感染，应激性溃疡，痫性发作等并发症的处理，同时要注意全身营养支持疗法

D.对病情严重和颅内压增高或已有脑疝形成或椎管阻塞、抗结核药治疗后病情加重及合并结核瘤者，均应加用糖皮质激素治疗

E.重症患者采用全身治疗的同时可辅以鞘内注射

F.如有颅内压增高应选用渗透性利尿剂

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第3题

A．钩端螺旋体凝集试验

B．颅CT或MR

C．血培养

D．血肥达氏、血外斐氏试验

E．胸部X-ray

F．结核菌素试验

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第4题

男，27岁，因发热5天，气促1天，于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃，伴头痛、乏力等，在当地卫生所诊断为“感冒”，给予退热等处理病情无好转，8月19日出现咳嗽、咳痰，且痰中有少量血丝，再次就诊于卫生所，给予青霉素160万U肌注，2h后病情加重，体温升高达40℃，伴明显畏寒、寒战，并感气促，痰中血量增多。即来我院就诊入院。半月前，患者在当地农村参加田

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第5题

李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。分析患者为什么中毒（）

A.毒鼠强

B.有机磷

C.有机氯杀虫剂

D.杀虫脒

E.酒精

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第6题

患者女，47岁，因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐，到当地医院就诊，颅脑CT：脑室内出血，给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT：大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗，下列诱导药物中不能选用（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.异丙酚

D.咪唑安定

E.依托咪酯

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第7题

患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／

A．心力衰竭

B．动脉栓塞

C．细菌性动脉瘤

D．脑脓肿

E．肾小球肾炎

F．急性心肌梗死

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第8题

患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并

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第9题

某男，56岁，患者近日出现咽部疼痛，逐渐加重，咽部红肿，伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄等症状。遂去医院治疗，医师开具一中药汤剂(胆矾、白矾、芒硝、冰片、山豆根、朱砂、鸡内金)。患者服用4剂后出现恶心呕吐，腹痛、腹泻，呕血、便血等，呕吐物，粪便等多呈蓝绿色，口中有金属涩味，黄疸，中毒性肝炎等临床症状,上述与不良反应有关的中药，其解毒剂首选的是()

某男，56岁，患者近日出现咽部疼痛，逐渐加重，咽部红肿，伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄等症状。遂去医院治疗，医师开具一中药汤剂（胆矾、白矾、芒硝、冰片、山豆根、朱砂、鸡内金)。患者服用4剂后出现恶心呕吐，腹痛、腹泻，呕血、便血等，呕吐物，粪便等多呈蓝绿色，口中有金属涩味，黄疸，中毒性肝炎等临床症状,上述与不良反应有关的中药，其解毒剂首选的是（)

A.阿托品

B.苯巴比妥

C.苯巴比妥钠

D.依地酸二钠

E.二巯基丙醇

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第10题

患者男，42岁，广东佛山人，因发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×10¹²/L，WBC3.8×10⁹/L，PLT78×10⁹/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强

A.抗过敏治疗

B.止血及输血

C.乙醇擦浴退热

D.抗病毒治疗

E.20%甘露醇脱水

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