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[多选题]

患儿,3岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重点询问()

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史

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第1题

八个月患儿,因发热1天抽搐一次来诊,抽搐呈全身大发作状,就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。提示:随病情进展患儿渐出现神智不清。提问:进一步应做哪些检查()

A.脑脊液检查

B.脑电图

C.头颅CT

D.血培养

E.血钙测定

F.大便培养

G.便常规

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第2题

患儿8个月,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()

A.中毒性脑病

B.低钙惊厥

C.中枢感染

D.继发性癫痫

E.代谢性疾病

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第3题

患儿,男,6个月,因上呼吸道感染出现发热,体温40℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。首先应采取护理措施是()

A.用强心苷期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高,休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

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第4题

猩红热案例:
病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。
患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。
既往史无特殊,否认传染病接触史。
个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。
查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑
猩红热案例:

病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。

患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。

既往史无特殊,否认传染病接触史。

个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。

查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑

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第5题

患儿,男,6个月,因上呼吸道感染出现发热,体温40℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐,你首先应采取护理措施是()

A.用强心甙期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高,休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

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第6题

婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。病史中最有诊断意义的是()

A.癫痫家族史

B.高热惊厥家族史

C.喂养史

D.围产期缺氧史

E.发热服药史

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第7题

患者男,27岁,因低热、全身不适、头疼,肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊,化验检查结果显示血清抗HIV阳性。进行健康史评估时,应特别注意询问()。

A.有无吸烟、饮酒史

B.有无输血、静脉吸毒、同性恋史

C.近期服药史如抗生素、阿司匹林等

D.有无高血压、心脏病史

E.有无糖尿病史

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第8题

患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征()。以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()

A.喂养史

B.高热惊厥家族史

C.发热后突发惊厥

D.癫痫家族史

E.围生期缺氧史

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第9题

患儿的个人史主要包括()

A.出生史

B.喂养史

C.生长发育史

D.预防接种史

E.家庭状况

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第10题

患儿,男,3岁。发烧2天,突然神志不清,痉挛抽搐。应首选()

A.青黛

B.夏枯草

C.栀子

D.大青叶

E.薄荷

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第11题

男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。为明确诊断,应重点询问的病史是()

A.烟酒嗜好和不洁饮食史

B.血吸虫疫水接触史

C.慢性咳嗽史

D.慢性腹泻史

E.慢性肝病史

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