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[单选题]

女性,45岁,餐后2小时突发腹痛,呕吐伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸最可能的原因是()

A.肿大的胰腺压迫胆管所致

B.肝细胞性黄疸

C.胆结石并胰腺炎

D.胆总管下段狭窄

E.胆囊炎所致

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第1题

患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疸,今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12×10/L,血清总胆红素198μmol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是()

A.新生儿败血症

B.新生儿肝炎

C.新生儿溶血病

D.生理性黄疸

E.先天性胆道闭锁

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第2题

中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是()

A.肝内胆管结石

B.胆总管结石,胆囊结石

C.胰头癌

D.胆管癌

E.先天性胆管囊肿

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第3题

重症急性胆管炎的五联症是()

A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

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第4题

女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。关于治疗,错误的是()

A.禁食水

B.胃肠减压

C.抗生素

D.抑酸

E.生长抑素

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第5题

患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()

A.血钙<1.75mmol/L

B.血尿淀粉酶持续下降

C.高胆红素血症

D.出现黄疸

E.高血糖症

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第6题

先天性胆总管囊肿的三个典型症状是()

A.腹痛、黄疸、发热

B.腹痛、腹块、发热

C.腹痛、黄疸、腹块

D.腹块、黄疸、发热

E.腹痛、黄疸、呕吐

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第7题

患者男性,9岁,突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时,伴恶心、呕吐,间歇期腹痛完全消失。查体:无发热及黄疸,腹软,剑突右下方有深压痛,无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是()

A.胆石症

B.肠套叠

C.胆道蛔虫病

D.急性胆囊炎

E.急性胃炎

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第8题

呕吐伴右上腹痛、发热可出现黄疸常见于

A.消化性溃疡

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.胃肠穿孔

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第9题

脾破裂的主要症状是()

A.腹痛伴发热寒战黄疸

B.腹痛伴反酸、嗳气

C.腹痛伴呕吐、腹胀

D.腹痛伴休克、贫血

E.腹痛伴腹泻

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第10题

患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()

A.黄疸

B.上腹部疼痛向腰背部放射

C.尿糖阳性

D.血淀粉酶增高

E.CRP明显升高

F.尿淀粉酶升高

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