题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L椎间隙略窄。考虑的诊断是（）

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出症.

D.腰肌劳损

E.肥大性脊柱炎

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第1题

男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。目前对该患者不适合的治疗是（）

A.腰椎牵引

B.中频电疗

C.超短波治疗

D.药物离子导入

E.腰肌肌力训练

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第2题

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）

A.40°

B.50°

C.60°

D.70°

E.80°

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第3题

患者，女性，45岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L_3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L_4~5椎间隙略窄。目前不宜选择的是（）

A.超短波治疗

B.腰椎牵引

C.直流电药物离子导入

D.腰背肌抗阻肌力训练

E.电脑中频治疗

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第4题

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜（）

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.药物离子导入

D.腰背肌肌力训练

E.中频电疗

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第5题

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽,喷嚏时加重,卧床后缓解.体检:腰椎3～5棘突及

其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4～5椎间隙略窄

174、考虑的诊断是()。

A、急性腰扭伤

B、腰肌筋膜炎

C、腰椎间盘突出症

D、腰肌劳损

E、肥大性脊柱炎

175、为明确诊断,最适宜的辅助检查为()。

A、CT

B、神经传导速度检查

C、肌电图检查

D、血流图检查

E、超声检查

176、目前不宜选择()。

A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、直流电药物离子导入

D、腰背肌抗阻肌力训练

E、中频电疗

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第6题

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是（）

A.膝腱反射

B.跟腱反射

C.腹壁反射

D.肛门反射

E.以上都不会影响

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第7题

患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（)。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第8题

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生最可能的诊断（）

A.急性腰扭伤

B.坐骨神经痛

C.腰椎间盘突出症

D.腰椎骨质增生

E.臀中肌损伤

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第9题

王某，男，24岁，教师。因2年前曾经腰部扭伤，经治疗疼痛缓解，但每劳累后加重加重，休息后疼痛减轻。晨起时重，活动后缓解。查体:右侧腰骶棘肌板硬，局部压痛，直腿抬高试验阴性。舌暗，苔薄白，脉弦。根据以上表现可诊断为:()。

A.慢性腰肌劳损

B.腰椎间盘突出症

C.急性腰扭伤

D.腰椎肥大症

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第10题

患者，男性，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30度，跟腱反射减弱，右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题： 1考虑诊断是什么？ 2你认为要确诊还要的辅助检查？ 3治疗原则

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