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第1题
患者,男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为()
A.栓闭塞性脉管炎
B.髂股动脉栓塞
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.糖尿病性动脉闭塞
E.大动脉炎
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第2题
男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()
A.患者发病年龄低,病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛,夜间尤为剧烈
E.足背动脉搏动消失
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第3题
35岁男性病人,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎并有间歇性跛行,其可能的诊断是()
A.动脉栓塞
B.血栓闭塞性脉管炎
C.动脉硬化性闭塞症
D.雷诺现象
E.大动脉炎
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第4题
患者男,65岁,有吸烟史20年,糖尿病史10年,3年前出现行走时左下肢疼痛,休息数分钟后可缓解,当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛,严重影响睡眠入院检查。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,肌肉较对侧萎缩,双下肢未见皮肤缺损及溃疡,肢体远端冰凉,未扪及足背动脉搏动,左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者目前诊断为()(提示:检查提示ABI为0.6,运动后下肢血压下降>20%,双下肢收缩压相差35
A.血栓栓塞性脉管炎
B.急性动脉栓塞
C.多发性大动脉炎
D.闭塞性下肢动脉粥样硬化
E.神经根压迫
F.神经性疼痛
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第5题
男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为()
A.Raynaud综合征
B.Buerger病
C.右下肢动脉硬化性闭塞
D.右下肢深静脉血栓形成
E.右下肢血栓性浅静脉炎
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第6题
男性,65岁,诊断为闭塞性右胭动脉粥样硬化症,有关该病的预后,下列的哪一种说法是对的?
A.该病预后好,10年生存率>70%
B.该病是独立于心脑血管病而存在的外周动脉病
C.与糖尿病、吸烟关系不大
D.直接死于周围血管闭塞的比例甚小
E.多数患者经截肢手术后预后良好
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第7题
男性,45岁,右小腿持续剧烈性疼痛,不能行走,轮椅推人病房,查体:右小腿皮肤苍白较明显,皮肤干燥、脱屑,小腿肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为"动脉硬化闭塞症"。为明确病变程度及部位,现病人行血管造影检查术,术后应嘱其()
A.卧床休息
B.加强患肢功能锻炼
C.戒烟
D.进食低热量食物
E.多喝水
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第8题
血栓闭塞性脉管炎的早期表现为()
A.患肢间歇性疼痛
B.趾端坏死
C.间歇性破行
D.足背动脉搏动消失
E.患肢持续性疼痛
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第9题
男性,45岁,右小腿持续剧烈性疼痛,不能行走,轮椅推人病房,查体:右小腿皮肤苍白较明显,皮肤干燥、脱屑,小腿肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为"动脉硬化闭塞症"。该病人健康指导,指导正确的是()
A.绝对禁烟
B.步行锻炼
C.做好截肢的心理准备
D.热敷患肢
E.多喝水
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第10题
患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面
A.血常规
B.血清钾、钠、氯、钙、血糖
C.24h动态血压
D.心电图
E.紧急心脏冠脉造影
F.心脏彩色超声多普勒
G.血培养
H.心肌酶谱、肌钙蛋白I
I.动脉血气分析
J.血脂
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