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[单选题]

女性,60岁。反复咳嗽.咳痰25年,心悸.气促.下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合

A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

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第1题

女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()

A.控制感染与改善呼吸功能

B.祛痰与止咳

C.解痉与平喘

D.低浓度持续吸氧

E.给予利尿剂和强心剂

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第2题

女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析,此时首先考虑的合并症为()

A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

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第3题

患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

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第4题

患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿啰音,心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。诊断为肺心病合并感染,主要的治疗措施为()

A.控制呼吸道感染

B.保持呼吸道通畅

C.给氧

D.给予利尿剂

E.给予强心剂

F.给予止咳剂

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第5题

患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()

A.COPD

B.肺癌

C.COPD+肺心病

D.COPD+冠心病

E.COPD+心肌病

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第6题

患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()

A.控制感染与改善呼吸功能

B.祛痰与止咳

C.手术治疗

D.低浓度持续吸氧

E.给予利尿剂和强心剂

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第7题

患者,女性,37岁,风心病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及
利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,体检:T38、4℃,R28次∕分,血压110∕70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次∕分,率不齐,两肺布满干湿啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年、近3年来劳累后心悸、气促。入院时口唇发绀明显,呼吸困难,双肺布满哮鸣音,该患者应取()。

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

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第8题

患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.头低脚高位

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第9题

女性,40岁。因“反复活动后心悸、气促5年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周”入院,入院时,患者端坐位,不能平卧。该患正确的心功能分级是()

A.Ⅰ级

B.Ⅲ级

C.Ⅳ级

D.Ⅱ级

E.Ⅴ级

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第10题

男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢水肿

D.静脉滴注酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第11题

男,27岁,因发热5天,气促1天,于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃,伴头痛、乏力等,在当地卫生所诊断为“感冒”,给予退热等处理病情无好转,8月19日出现咳嗽、咳痰,且痰中有少量血丝,再次就诊于卫生所,给予青霉素160万U肌注,2h后病情加重,体温升高达40℃,伴明显畏寒、寒战,并感气促,痰中血量增多。即来我院就诊入院。半月前,患者在当地农村参加田

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