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第1题
患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.激素治疗
E.观察
F.最佳支持治疗
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第2题
患者女性，56岁，主因子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是（）
A.手术中留置尿管，造成尿道损伤，导致尿道狭窄
B.手术损伤盆腔神经丛，造成神经源性膀胱功能障碍
C.术中剥离广泛，损伤膀胱血供，导致膀胱功能障碍
D.术后疼痛，导致不敢排尿
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第3题
患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是()。
A.手术中留置尿管，造成尿道损伤，导致尿道狭窄
B.手术损伤盆腔神经丛，造成神经源性膀胱功能障碍
C.术中剥离广泛，损伤膀胱血供，导致膀胱功能障碍
D.术后疼痛，导致不敢排尿
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第4题
患者男性，60岁，因进行性排尿困难半年入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。该患者适合的治疗是（）
A.化疗
B.观察
C.前列腺切除术
D.去势
E.前列腺电切术
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第5题
患者男性，60岁，因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。该患者适合的治疗是（）
A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术
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第6题
女性，67岁，下腹肿物6个月，近二个月腹胀、腹水，妇科检查：盆腔有不规则肿物边界不清。B超发现，盆腔肿瘤与子宫边界不清，与盆壁固定。上腹大网膜饼状，肝内有多发转移灶。CA125＞1000p4p/ml。腹水有腺癌细胞，B超指引下穿刺活检为卵巢浆液性腺癌。优先的处理方案是（）
A.先化疗
B.肿瘤细胞减灭术
C.放疗
D.化疗+放疗
E.免疫治疗
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第7题
患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛为明确诊断，应进行的最恰当检查为（）
A.血常规
B.B超
C.血培养
D.便培养
E.纤维结肠镜
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第8题
患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。下列哪项检査有助于确诊（）
A.大便常规
B.X线钡餐
C.B超检查
D.X线钡灌肠
E.结肠镜检查
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第9题
患者，男性，61岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确（）
A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便
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第10题
男，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有：（）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
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