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[单选题]

男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/min,律齐,最可能的心律失常是()

A.心房纤颤

B.房性期前收缩

C.室性心动过速

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.完全右束支传导阻滞

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第1题

男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/min,律齐,最可能的心律失常是()

A.心房纤颤

B.房性期前收缩

C.室性心动过速

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.完全右束支传导阻滞

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第2题

男性,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手足冰凉,急诊做心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率120/min,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是()

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.急性左侧心力衰竭

D.心律失常

E.急性脑血管意外

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第3题

男性患者,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg(9.3/5.3Kpa),心率120次/分,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是()

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.急性脑血管意外

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第4题

男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S[2.gif]稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双

A.合并急性心包炎

B.急性肺动脉栓塞

C.心肌梗死范围扩大

D.梗死后心绞痛

E.符合心肌梗死的正常演变

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第5题

男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为()

A.冠心病

B.肝硬化

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性渗出性心包炎

E.肺栓塞

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第6题

男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时。最适宜的治疗方案是()

A.哌替啶

B.溶栓治疗

C.射频消融治疗

D.静滴硝酸甘油

E.糖皮质激素+扩血管药物静滴

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第7题

急性下壁心肌梗死最易合并()

A.急性肺水肿

B.心源性休克

C.室上性快速性心律失常

D.室壁瘤

E.房室传导阻滞

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第8题

女性21岁,因受凉及劳累后出现畏寒,发热7天,胸闷,胸痛12小时入院。体检:血压14/10kPa105/75mmHg,咽充血,心界正常,心率104次/分,律齐,心音低钝,心电图Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,avF,VST段呈弓背上抬达0.15mV,并与T波前支融合,血清CK:1046u/L,CK-MB:480u/L.入院后24小时突然四肢抽搐,心电活动消失,继而呼吸停止。立即行复苏术,并安装临时心脏起搏器,加用激素

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.休克型肺炎

D.急性病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第9题

患者,女性,66岁。体重98k因急性心肌梗死而急诊入院。人院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置

A.仰卧位

B.俯卧位

C.半坐卧位

D.中凹卧位

E.头低足高位

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第10题

患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为()

A.急性冠脉综合征

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

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第11题

男性,45岁,急性前壁心肌梗死12小时,突然出现气促、气喘、端坐呼吸,查体:血压180/100mmHg,心率:108/分钟,律齐,可闻及舒张期奔马律。目前药物治疗应首选()

A.β受体阻滞药

B.地高辛

C.硝普钠

D.α受体阻滞药

E.卡托普利

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