患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。B超提示胎盘位于子宫下段后壁,部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是()
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.Ⅰ度胎盘早剥
E.部分性前置胎盘
F.Ⅲ度胎盘早剥G.完全性前置胎盘H.先兆早产
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.Ⅰ度胎盘早剥
E.部分性前置胎盘
F.Ⅲ度胎盘早剥G.完全性前置胎盘H.先兆早产
第1题
A.CT
B.MRI
C.肛查
D.胎儿及附属物B超
E.NST
F.心电图检查G.心脏彩超
第2题
A.宫体前壁纵切口
B.子宫前壁下段横切口
C.宫体后壁纵切口
D.子宫下段纵切口
E.子宫后壁下段横切口
F.子宫前壁倒"T"切口
第3题
A.立即剖宫产结束分娩
B.等待阴道分娩
C.观察阴道流血,视出血情况决定是否终止妊娠
D.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E.行缩宫素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F.肌注地塞米松
G.卧床休息
H.硫酸镁抑制宫缩
第4题
A.卧床休息
B.硫酸镁保胎
C.观察阴道出血量,视出血情况再决定是否终止妊娠
D.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E.行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩
F.肌注地塞米松
第5题
A.镇静保胎治疗
B.立即终止妊娠
C.观察
D.止血
E.输血
第7题
A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除
第8题
A.妇科检查
B.盆腔CT检查
C.尿妊娠试验
D.阴道B超
E.抽血查血常规,凝血四项
第9题
A.知情同意下行清宫术,术后预防感染
B.不论患者是否同意均应清宫
C.期待治疗,不必处理
D.手取阻塞物,抗生素治疗
E.口服避孕药止血
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