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[单选题]

男性,50岁,上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg,自服抑酸剂病情无明显改善,钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的()

A.可转移到左侧锁骨上淋巴结

B.可转移到脐周淋巴结

C.可血行转移到肝脏

D.不会转移到卵巢

E.可种植到盆底

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第1题

男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp()。为了鉴别溃疡的良、恶性,首选下列哪种检查()

A.癌胚抗原

B.粪便潜血试验

C.X线钡餐检查

D.胃镜检查

E.腹部CT

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第2题

男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗()

A.PPI+两种抗生素

B.抑酸剂

C.保护胃黏膜

D.抗生素

E.米索前列醇

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第3题

男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查()

A.UBT试验

B.血清胃泌素检查

C.胃酸测定

D.胃镜检查

E.X线钡餐检查

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第4题

男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减少,HP(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适()

A.H1受体阻滞剂

B.1%稀盐酸合剂

C.铋剂(DE-Nol)

D.硫糖铝

E.碱性药物

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第5题

患者,男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径1.5cm光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()

A.化疗

B.肝动脉插管化疗

C.胃大部切除加肝左叶切除

D.免疫治疗

E.放疗

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第6题

男性,42岁,患溃疡病10年,近2个月上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是()

A.上消化道钡餐造影

B.腹部B超

C.胃液分析

D.纤维胃镜

E.腹部CT

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第7题

男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()

A.X线胃肠钡餐

B.腹部彩超

C.核素显像

D.腹部CT

E.胃镜检查

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第8题

男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧灼感十余年,口服抑酸剂可缓解。为明确诊断,首选的检查是()

A.胸部X线

B.胃镜

C.腹部B超

D.上消化道X线钡餐造影

E.胸部CT

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第9题

男性,58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。有必要的免疫学检查是()

A.癌胚抗原

B.胎儿硫糖蛋白抗原

C.甲胎蛋白

D.白细胞黏附抑制试验

E.皮肤迟缓反应试验

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第10题

女,48岁,上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸,胃镜检查见胃窦粘膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服β-萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.根除幽门螺杆菌

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