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第1题
患者,男性,55岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是()
A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼看人
C.能正确回答问题
D.四肢有自主活动
E.针刺有痛苦表情
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第2题
男,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑()
A.溃疡恶变
B.十二指肠后壁穿透性溃疡
C.吻合口溃疡
D.空肠溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
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第3题
患者,男,36岁,突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物残渣,胃十二指肠水肿,应选择的手术()
A.Roux-en-Y式胃肠吻合
B.全胃切除术
C.单纯穿孔修补
D.毕Ⅰ式
E.毕Ⅱ式
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第4题
倾倒综合症常发生于()
A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后
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第5题
患者刘某,胃大部切除术后4小时主诉切口疼痛,则护士应要做的事情是()。
A.评估患者疼痛的程度
B.测量患者生命体征
C.立即通知医生
D.让病人尽量忍忍
E.告诉病人这是正常现象
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第6题
患者,女性,28岁。胃大部切除术后4天,体温5℃,切口疼痛,应考虑
A.外科热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿
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第7题
男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A.应激性溃疡
B.幽门螺杆菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
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第8题
患者男,45岁。毕II式胃大部切除术后患者突发性上腹部剧烈疼痛,发热伴腹膜刺激征,白细胞计数增高,腹腔穿刺可抽出胆汁样液体,考虑患者可能发生了()
A.吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口瘘
D.输入襻梗阻
E.输出襻梗阻
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第9题
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。该患者目前最主要的护理诊断或问题是()
A.疼痛
B.焦虑
C.体液过多
D.体液不足
E.活动无耐力
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第10题
患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08为进一步明确疾病部位,最有意义的检查是()
A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.胃镜检查
D.上消化道造影
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
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