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[单选题]

男性,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()

A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

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第1题

男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()

A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探査

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

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第2题

男性,23岁,左胸刀刺伤,急诊入院。体格检査:神志不清,呼吸急促,血压10/4kPa,心率140次/分。在明确诊断前首先应()

A.抗休克治疗

B.立即剖胸探査

C.进一步询问病史

D.请其他科医师会诊

E.抗感染治疗

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第3题

男性,18岁,左胸被刀刺伤20分钟,诉呼吸困难,呼吸时左胸有响声,左胸叩诊鼓音血压100/80mmHg,诊断开放性气胸,此病人首先应采取的处理是()

A.缝合伤口

B.胸腔闭式引流

C.胸腔穿刺

D.包扎关团开放的伤口

E.急诊开胸手术

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第4题

男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为()

A.纵隔摆动

B.静脉回流减少,心输出量减低

C.健侧肺吸入气含氧量减低

D.伤侧胸膜腔负压消失

E.以上都对

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第5题

男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是()

A.失血性休克

B.心脏压塞

C.左侧进行性血胸

D.左侧张力性气胸

E.心脏大血管破裂

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第6题

男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下列哪项诊断可不予考虑()

A.左股骨骨折

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.颅脑创伤

E.血气胸

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第7题

患者,男,20岁。左胸刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,体查:口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一开放伤口,随呼吸有气体进出,血压82/60mmHg,心率120次/分。最主要的急救措施是()。

A.输血、输液

B.行胸膜腔穿刺

C.行心包腔穿刺

D.封闭胸部伤口

E.开胸探查

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第8题

男性,19岁车祸致伤,即来院急诊,神志清楚.呼吸正常心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动正常,左大腿中下段肌肉撕脱伤。伤员左大腿的伤口属于()。
男性,19岁车祸致伤,即来院急诊,神志清楚.呼吸正常心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动正常,左大腿中下段肌肉撕脱伤。伤员左大腿的伤口属于()。

A.清洁伤口

B.污染伤口

C.感染伤口

D.可能污染伤口

E.软组织挫伤

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第9题

男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急做的是()

A.左下肢包扎固定

B.颅脑与胸部、左股骨X线摄片

C.多科会诊处理

D.吸氧

E.输血

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第10题

患者男性,76岁,进食过程中突发呛咳、呼吸困难,脸色发紫5分钟来院急诊。查体:神志清,紧张,呼吸极度困难,大汗淋漓,唇发绀,血压180/90mmHg,心率140次/分,双肺呼吸音对称,可闻及喘鸣音。血气分析:pH7.23,PaO40mmHg,PaCO65mmHg,26mmol/L,BE2mmol/L,最可能病因是()

A.过敏

B.气胸

C.气道梗阻

D.肺炎

E.肺栓塞

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