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[单选题]

在初步查勘并确定保险责任后,核赔人员要及时形成核赔意见,以下说法错误的是()

A.对于报案24天没有立案或出险以后超过15天没有立案的案件需要上报总公司审核

B.在集中理赔管理模式下,总公司对核赔工作采取集中统一的管理,分公司基本上没有理赔处理权

C.在对人分级授权模式下,总公司对分支机构的核赔人员分级授权,并实行核赔业务垂直管理

D.凡是涉及预付赔款的,一般要上报省级分公司审核,超省级分公司权限的上报总公司审核

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第1题

()是指保险公司专业理赔人员对保险赔案进行审核,确认赔案是否应该赔、应该怎样赔或应该怎样拒赔的业务行为。

A.核保

B.核损

C.核赔

D.核价

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第2题

接报案岗对于明显不属于保险责任的案件应怎么做?()

A.应立案

B.应生成报案号

C.应安排查勘

D.直接拒赔

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第3题

保险公司进行现场查勘后,与被保险人确定损失金额的过程称为什么?()

A.核损

B.核赔

C.定损

D.核价

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第4题

核损的工作主要包括以下哪些内容?()

A.查看报案信息

B.查看保单信息

C.查看查勘信息

D.审核查勘或复勘意见

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第5题

以下哪一项是理赔服务时效这一指标的计算公式()

A.评价区间内所有已决赔案出险日至结案的天数总和/评价区间内所有已决赔案件数

B.评价区间内所有已决赔案件数/评价区间内所有已决赔案出险日至结案的天数总和

C.评价区间内所有赔案出险日至结案的天数总和/评价区间内所有赔案件数

D.评价区间内所有赔案件数/评价区间内所有赔案出险日至结案的天数总和

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第6题

以下()情况可以进行强制立案。

A.对于报案后超过3天没有完成的立案操作的案件,理赔系统将根据报案情况赋予案件强制立案的标识,并按照相应的规则,对案件进行估损赋值

B.根据授权管理的相关规定,由立案岗人员审核后进行强制立案操作

C.系统根据查勘环节录入的相关信息,按照预设的规则引擎对符合条件的案件完成立案

D.对于报案后超过2天没有完成的立案操作的案件,理赔系统将根据报案情况赋予案件强制立案的标识,并按照相应的规则,对案件进行估损赋值

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第7题

下面对“网上上报”案件要求叙述正确的是()

A.系统内首先上传《责任认定书》及《调解书》等重要索赔单证

B.对于索赔单证上传不清晰或不全的,核赔人可直接在系统内做退回处理。但不记滞退率

C.系统内上传上根据内、外部材料分别建文件来后再上传

D.核赔人在系统内的核赔权限以交强和商业赔案之和进行叛断

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第8题

保险理赔程序根据不同的险种和案情而定,一般需经过登记立案、单证审核、除此之外,还包括()

A.现场查勘

B.责任审定

C.赔款计算

D.赔案终结

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第9题

专业化保险销售流程包括的环节之一是()

A.保险核保

B.设计并介绍保险方案

C.保险核赔

D.保单签发

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第10题

自赔案件和省内同赔案件报案注销后,可以由省级分公司在业务系统中恢复()
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第11题

“快速准确、立场超然”是我国人身保险核赔人员的职业道德规范。下列做法中,符合该规范要求的是()。①核赔人员应平等对待每一保户,将个人的感受、偏见、愿望放到次要位置。 ②核赔人员应当快速准确地查证有关理赔的各项实情,对理赔做判断应持超然立场。③对于界限模糊、责任难辨的情况,按照有利于公司的原则进行处理。④当给付责任已明确时,应立即向保户做出公平、公正的给付

A.①③④

B.①②③

C.①②④

D.①②③④

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