题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）

A.减慢抽液速度

B.停止抽液，平卧观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射1‰肾上腺素

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第1题

男性，56岁，呼吸困难1月，胸片示右侧胸腔积液，行胸穿抽液胸水检查示：胸水常规示比重1．O18，蛋白32g／L，李凡他试验阳性，RBC 2×10⁹，WBC620× 106，细菌阴性，积液性质考虑为（）

A.漏出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.乳糜性胸腔积液

E.化脓性胸腔积液

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第2题

血胸患者，经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳性，该患者的治疗应是（）

A.胸腔穿刺抽液

B.肋间插管引流

C.开胸清除脓液

D.抗生素治疗

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第3题

女性患者，16岁，咳嗽，胸闷高热半个月，右胸部扣诊实音，右肺呼吸音弱，胸片示右胸中等积液，右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml，其最佳处理方案是：()。

女性患者，16岁，咳嗽，胸闷高热半个月，右胸部扣诊实音，右肺呼吸音弱，胸片示右胸中等积液，右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml，其最佳处理方案是：（)。

A.胸腔闭式引流(肋间法)

B.胸腔闭式引流(截肋法)

C.抗炎治疗

D.继续胸腔穿刺抽脓

E.营养支持治疗

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第4题

男性，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年。查体：T37.6C，右下肺叩浊，呼吸音减低。胸片显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106，其中淋巴细胞90％，葡萄糖3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

A.结核性胸水

B.恶性胸水

C.胶胸

D.类肺炎性胸腔积液

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第5题

某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液，穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后，患者突然出现呼吸急促，嘴唇青紫。最有助于诊断的是（）

A.心脏超声

B.胸片

C.EKG

D.心肌酶谱

E.肌钙蛋白

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第6题

男，30岁，胸部外伤致右侧血胸15天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战，高热胸痛，胸穿抽出黄色脓液。X线示：右胸内积液较前明显增加。为防止病情演变成慢性，最重要的是（）

A.增加营养，提高抵抗力

B.经常更换抗生素

C.防止合并结核感染

D.尽早排净胸腔脓液

E.防止出现肺部感染

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第7题

某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液，穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后，患者突然出现呼吸急促，嘴唇青紫。下列哪项处理是不对的（）

A.马上停止抽胸水

B.给氧

C.给肾上腺皮质激素

D.广谱抗生素

E.利尿

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第8题

患者男，72岁，因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳，多次到该院就诊，各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛，1个月前就诊时发现胸腔积液，收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变，侵犯胸壁和心包。PET检查：右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影，纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液：血性渗出液，黏稠，相对密度高（1.02

A.胸腔镜胸膜活检

B.胸腔积液细胞学检查

C.胸部CT

D.支气管镜活检

E.痰脱落细胞学检查

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第9题

男，19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后，术后第3天引流减少拔出，现术后第7天，复査胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是（）

A.输液，输血并观察

B.输血后剖胸探査

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液