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[主观题]

患者，男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。患者腹水治疗中不宜采用的是()。

患者，男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。患者腹水治疗中不宜采用的是（)。

A.输注白蛋白

B.饮食中限制盐的摄入

C.快速利尿

D.穿刺放腹水后缚紧腹带

E.卧床休息时可取半卧位

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第1题

女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（），HBeAg（），HBcAb（）。该患者如出现大量腹水，应采用下列措施中的（）

A.口服蛋白以加强营养

B.高盐饮食

C.自身腹水浓缩回输

D.输注红细胞

E.下地活动

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第2题

患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为"酒精性肝硬化"3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是（）

A.戒酒

B.腹水浓缩回输

C.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kg

D.补充白蛋白，每日可用20～40g。

E.限制水、钠的摄入

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第3题

肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是（）

A.脾周围炎

B.肝功明显活动

C.并心力衰竭

D.自发性腹膜炎

E.肝癌破裂

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第4题

男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为（）

A.低钠血症

B.低钠低钾血症

C.高钾低钠血症

D.高钠低钾血症

E.低氯低钾性碱中毒

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第5题

男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可采取下列治疗中的（）

A．特利加压素加输注白蛋白

B．血液透析

C．肾移植

D．肝移植

E．糖皮质激素

F．免疫抑制剂

G．TIPS

H．大量放腹水

I．奥曲肽与米多君加输注白蛋白

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第6题

肝硬化患者做门体静脉分流术后1年，出现腹水，食少，下列哪项措施最适合（）

A.输复方氨基酸

B.高蛋白质饮食

C.输白蛋白

D.补充电解质

E.补充维生素K

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第7题

目前临床应用最广泛的治疗肝硬化所致腹水的方法是：（)。

A.大量放腹水

B.加强保肝治疗

C.外科分流术

D.大量输入白蛋白

E.利尿剂

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第8题

患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）

A.ACEI

B.螺内酯

C.β受体阻断剂

D.利尿剂

E.洋地黄

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第9题

患者，男，53岁，肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水，双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，腹水有所减退。今晨起意识模糊，血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是（）

A.静脉滴注谷氨酸钠

B.静脉给予氯化钾

C.静脉滴注精氨酸

D.静脉滴注支链氨基酸

E.口服乳果糖

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第10题

男性，53岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列异常哪项最不可能包括在内（）

A.血氨升高

B.血钾升高

C.脑电图正常

D.扑翼样震颤

E.腹水常规检查呈渗出性

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