题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。放置宫内节育器术后7天，下腹痛伴阴道血性白带，有异味，T：38℃，妇科检查阴道分泌物呈血性，有臭味，双附件区增厚、压痛。白细胞：15.2×10⁹/L。诊断为感染。造成感染的原因可能有哪些（）

A．患者术前有慢性盆腔炎

B．宫颈轻度糜烂样改变

C．节育器尾丝上行感染

D．放置IUD后3天有性交史

E．节育器消毒不严

F．手术时合并损伤

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第1题

女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。该妇女咨询以前IUD脱落的原因可能为（）

A．受术者过度紧张

B．术前患者有生殖器炎症未予治疗而放器

C．术前消毒不严格，术中未按无菌操作规程进行操作

D．宫颈内口松弛

E．手术者放置技术欠佳

F．放置后近期不注意局部卫生

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第2题

女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。经给予抗生素治疗后感染控制，术后3个月复诊，患者诉腰酸腹坠，月经量稍多，经间期有点滴出血。最适合的处理是（）

A.口服安宫黄体酮4mg，每日3次，血止停药

B.口服吲哚美辛50mg，每日3次，服7天

C.肌内注射缩宫素10u，每日1次，血止停药

D.口服短效避孕药，调整月经周期

E.取出IUD，同时行诊断性刮宫术

F.取出IUD，改用别的避孕措施

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第3题

现选择IUD原则为（）。女性，30岁，患轻度高血压，已经生育，产后放置金属单环避孕。1年前因带器妊娠行人工流产术

A.脱落率低、带器妊娠率低的IUD

B.放置年限在10年以上的

C.Ⅴ型IUD

D.宫型IUD

E.母体乐

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第4题

宫腔节育器放置的时间，不妥当的是（）

A.哺乳期结束时

B.人工流产术后即放置

C.月经干净后一周内

D.自然分娩后满3个月

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第5题

女性，32岁，C₃P₁A₂，放置T形宫内节育器IUD4年，3个月前因带器妊娠行人工流产术，术后月经自然复转，月经规律，采用体外排精法避孕，但恐惧再次发生意外妊娠来诊，哪种避孕措施效果最好（）

A.复方短效口服避孕药

B.长效避孕针

C.阴道避孕药环

D.皮下埋植剂

E.更换宫内节育器类型

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第6题

下列情况中，不适宜放置IUD的是（)。

A.人工流产术后，宫腔深度9cm

B.双子宫

C.产后45天恶露已净，子宫正常大小

D.月经干净后3～7天无性交

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第7题

关于IUD脱落，下列哪项正确（）

A.IUD脱落常发生于置器后半年

B.腹腔内压力增加是导致IUD脱落的常见原因

C.IUD脱落与手术操作无关

D.IUD与宫腔大小、形态不符是IUD脱落主要因素之一

E.IUD脱落后及时放置同一类型的IUD

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第8题

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。患者血常规正常，B型超声示宫腔内不均质光

A．清宫术

B．安络血

C．扩张宫颈

D．肌注缩宫素

E．抗生素

F．切除子宫

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第9题

病人，女，29岁，1-0-2-1，小孩2岁，身体健康，现咨询避孕方式。若选择放置宫内节育器，下列哪项注意事项错误（）

A.可于月经干净3～7日内行放置术

B.手术前确定未妊娠

C.可随时行放置术