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[单选题]

下列选项中,哪项不是电子病历的特点()

A.传输速度快

B.规范病历书写,提高病历质量,实现病历标准化

C.成本相对于纸质病历来说,比较高

D.共享性好

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第1题

电子病历与电子病历系统(HIS)的关系错误的是()

A.电子病历与传统的HIS不同

B.电子病历是完整的集成的

C.电子病历不是一个而独立的新系统

D.电子病历系统依附电子病历

E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性

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第2题

第 66 题 电子病历与电子病历系统(HIS)的关系错误的是()

A.电子病历与传统的 HIS 不同

B.电子病历是完整的集成的

C.电子病历不是一个独立的新系统

D.电子病历系统依附电子病历

E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性

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第3题

下列关于书写病历的规则叙述不正确的是()

A.病历包括门诊病历和住院病历

B.病历内容要全面详细,系统而科学,具体而肯定

C.病历记录均要注明记录日期

D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写

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第4题

下列哪项不是书写病历的基本要求?()

A.内容真实

B.实验检查齐全

C.格式规范

D.描述精练

E.填写全面

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第5题

《国家医疗健康信息区域(医院)信息互联互通标准化成熟度测评方案(2017年版)》作为医院信息互联互通测评工作的指导性文件,其编制的依据包括:()

A.《医院信息系统基本功能规范》

B.《中医医院信息系统基本功能规范》

C.《基于电子病历的医院信息平台技术规范》

D.《电子病历基本数集》

E.《电子病历共享文档规范》

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第6题

电子病历系统(HIS)的主要功能目标不包括()

A.提高医疗质量

B.支持电子病历信息的采集

C.保障医疗安全

D.提高医疗效率

E.补充和完善个人健康档案

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第7题

下列说法有误的是()。

A.电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的使用负责

B.医疗机构电子病历系统仅可使用手写签名进行身份认证,电子签名不具有手写签名或盖章同等的法律效力

C.电子病历系统应当采用权威可靠时间源

D.医疗机构应当为患者电子病历赋予唯一患者身份标识,以确保患者基本信息及其医疗记录的真实性、一致性、连续性、完整性

E.电子病历系统应当设置医务人员书写、审阅、修改的权限和时限

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第8题

下列哪项不是卫生手消毒或洗手的时机()。

A.书写病历前后

B.接触病人前后

C.无菌操作前

D.接触污染物前后

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第9题

门诊病历的内容包括()

A.门诊病历首页、病历记录、化验单、药物过敏史等资料

B.门诊病历首页、病历记录、化验单、医学影像检查等资料

C.门诊病历首页、医保条码、病历记录、药物过敏史等

D.门诊病历首页、医学影像检查、病历记录、就诊时间等

E.门诊病历首页、初诊病历记录、复诊病历记录和主治医生等

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第10题

以下叙述错误的是: 错误()

A.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任

B.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

C.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用12小时制记录

D.病历书写中涉及的诊断,包括中医诊断和西医诊断,其中中医诊断包括疾病诊断与证候诊断

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第11题

对于三级综合医院要求()

A.甲级病案率大于等于90%,无丙级病案

B.甲级病案率大于等于95%,无丙级病案

C.病历书写合格率大于等于90%

D.病历书写合格率大于等于95%

E.病历书写合格率大于等于98%

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