题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
某病人诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗4个月，仍有发热，咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择（)。
A.更换广谱抗生素+甲硝唑
B.体位引流+气管内滴入抗生素
C.手术切除
D.纤支镜吸脓引流及局部注药
E.局部穿刺，脓肿腔内注药
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A.体温恢复正常
B.停止咳嗽、咳臭脓痰
C.胸痛消失
D.胸片显示病灶消失，有纤维条索影
E.血常规恢复正常
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第1题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是（）
第2题
男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
第3题
男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移诊断首先考虑是（）
A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿
第4题
患者男，50岁，3周前无明显诱因下出现发热，最高达39℃，在外诊断为上呼吸道感染。经头孢替安和利巴韦林治疗后好转，后又反复发热，体温为38～39℃，2周前出现左下肢疼痛，查体：左肺可闻少许湿性啰音，左下肢有局限性红肿结痂区。胸片检查见左肺舌叶，右下心缘旁及右下后基底段处有多个片状密度增深影。胸部CT示左舌叶密度增深影内见透亮区，血常规示：白细胞计数18.1×109／L，中性粒
A.非典型肺炎
B.吸入性肺脓肿
C.病毒性肺炎
D.血源性继发性肺脓肿
E.社区获得性肺炎
第5题
下列关于病变与空洞特点的描述，不正确的是（）
A.肺气囊：薄壁空洞
B.肺脓肿：均匀厚壁空洞
C.浸润型肺结核：薄壁空洞有卫星灶
D.肺癌；偏心空洞，有壁结节
E.慢性纤维空洞型肺结核：纤维厚壁空洞
第6题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。患者经内科治疗4个月后，症状有所改善，但仍有3cm大小脓腔未闭合，进一步治疗应考虑（）
A.手术治疗
B.局部给药
C.体位引流
D.继续应用抗生素
E.皮质激素
第7题
吴某，女，59岁。因肺脓肿住院治疗，其肺胺肿病程已接近4个月，经内科治疗病变未见明显吸收，且脓腔直径达8cm，不易吸收。为此医生将建议病人接受（）
A.超大剂量抗生素治疗
B.两种以上抗生素联合治疗
C.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
D.脓腔局部内注入抗生素治疗
E.外科手术治疗
第8题
某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是（）
A.甲硝唑
B.氯林可霉素
C.洁霉素
D.青霉素
E.替硝唑
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