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[单选题]

患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

A.咽拭子细菌培养

B.咽拭子病毒学检测

C.尿细菌培养

D.粪细菌培养

E.血细菌培养

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第1题

患儿男,7岁,8月份发病,发热、腹泻20小时,伴呕吐2次,初为稀糊状便,后为黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。T39℃,心、肺无异常,腹不胀,腹软,左下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,四肢温暖。大便镜检WBC10~15个/HP,RBC5~10个/HP。该患儿属于哪种临床类型()

A.普通型

B.轻型

C.中毒型

D.亚急性

E.暴发型

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第2题

患儿男,2岁,因“持续高热5d”来诊。体温39~40℃,无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状,无呕吐、腹痛及腹泻。查体:口唇鲜红、干裂,口腔黏膜弥漫性充血,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大;双眼结膜充血,无渗出;右颈部可触及2个花生粒大小淋巴结,质软,无粘连及触痛;躯干可见弥漫性红色斑片,未见出血点;心脏听诊未见异常。实验室检查:WBC20.3×109/L,N0.81,L0.14,

A.出疹性病毒感染

B.急性淋巴结炎

C.重症渗出性多形红斑

D.病毒性心肌炎

E.川崎病

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第3题

患儿男,3岁。患麻疹后第6天出现高热、咳嗽、气急发绀,听诊肺部有湿啰音。该患儿可能出现的并发症是()

A.支气管肺炎

B.心肌炎

C.麻疹脑炎

D.结核病恶化

E.小儿肺炎

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第4题

张某,女,19岁。因急起高热,显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干啰音,拟诊"流行性感冒"。该病传染期一般持续()

A.3天

B.4天

C.1周

D.2周

E.3周

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第5题

患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×106/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为()

A.长期应用抗生素

B.长期规则吸入糖皮质激素

C.口服泼尼松

D.长期应用短效β受体激动剂

E.长期口服氨茶碱

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第6题

患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。应隔离至出疹后()

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

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第7题

患儿,3岁。突然发热,T38℃,伴咳嗽流涕,口腔和颊部黏膜出现疱疹,2天后出现疱疹,以手、足、臀部为主,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是()

A.水痘

B.风疹

C.幼儿急疹

D.手足口病

E.猩红热

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第8题

患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。为早期确诊,最有价值的检查是()

A.腹部X线片

B.粪细菌培养+药敏试验

C.粪常规和隐血试验

D.血白细胞计数和分类

E.腹部超声

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第9题

患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×10/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.单纯性热性惊厥

C.复杂性热性惊厥

D.癫痫

E.病毒性脑炎

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第10题

患儿男,3岁。因“平日易患感冒,近日咳嗽、发热”来诊。查体:口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,右下肺闻及散在细湿啰音,无杵状指、无水肿。胸部X线片:心影增大,外形呈葫芦状,肺血增多。为明确诊断,临床首选的检查是()

A.动脉血气分析

B.心电图

C.心脏超声

D.心脏核素检查

E.主动脉造影

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第11题

患儿男,8岁,因“食欲减退、腹胀、消瘦1个月”来诊。排粪正常。查体:T37.8℃;无卡瘢;腹部移动性浊音(+),肝不大。外周血白细胞和C-反应蛋白正常。胸部X线片:有钙化,心影不大,余未见异常。确诊后,最佳治疗为()

A.INH+RFP+PZA

B.口服泼尼松

C.INH

D.INH+RFP+PZA+泼尼松

E.第3代头孢菌素

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