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[单选题]

男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(),拟诊为流行性出血热少尿期。下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()

A.全身水肿,结合膜水肿

B.体表静脉充盈,脉洪大

C.心力衰竭,肺水肿

D.尿量增多

E.血压升高

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第1题

男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(),拟诊为流行性出血热少尿期。此期病人主要死亡原因是()

A.酸中毒

B.急性心力衰竭

C.中毒性脑病

D.消化道出血

E.继发感染

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第2题

男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(),拟诊为流行性出血热少尿期。关于流行性出血热,下列哪项是错误的()

A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要

B.野生鼠类是其重要传染源

C.肾脏是最易侵犯的器官

D.少尿期时常伴高血容量综合征

E.基本病变是弥散性血管内凝血

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第3题

患者,女,28岁,因发热、头痛、腰痛、腹痛、腹泻4天于12月10日入院。体检:F37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,腋下散在条索状出血点。血WBC20×109/L,尿蛋白(),大便镜检WBC5~10/HP,RBC15~20/HP。最可能的诊断是()

A.败血症

B.肾综合征出血热

C.急性细菌性痢疾

D.钩端螺旋体病

E.急性肾盂肾炎

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第4题

男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()

A.头颅CT检查

B.肌电图检查

C.肥达反应

D.血液培养细菌

E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体

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第5题

男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.蜡样管型

E.脂肪管型

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第6题

女性30岁,农民。因一周来发热,尿少二天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病三日后在当地医院诊治,T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,P120/分,BP140/90mmHg,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒

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第7题

病人男性,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括()

A.发热期

B.少尿期

C.无尿期

D.低血压休克期

E.恢复期

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第8题

男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×1012/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×1012/L,尿中有膜状物该疾病诊断为()

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第9题

男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70mmHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散在出血点,血WBC24×109/L,血小板50×109/L,尿蛋白()下列处理哪项不正确()

A.检测特异性IgM抗体

B.精确记录每日的尿量

C.避免应用损伤肾脏的药物

D.积极利尿导泻

E.大量输液以增加尿量

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第10题

男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。该患者的临床表现属哪一型()

A.重型

B.中型

C.轻型

D.危重型

E.非典型

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第11题

流行性出血热除发热外主要的临床特点是()

A.少尿、腰痛

B.出血、少尿

C.出血、休克、肾脏损害

D.出血、腰痛

E.出血、少尿

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