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[主观题]

患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断,可选择的辅助

A.超声检查

B.MRI检查

C.分段刮宫活组织检查

D.腹腔镜检查

E.宫腔镜检查

F.HSG

G.PET/CT

H.宫腔刷取细胞学检查

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第1题

女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期是()

A.Ⅰa期

B.Ⅰb期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.0期

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第2题

57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选()

A.超声检查

B.MRI检查

C.分段刮宫活组织检查

D.宫颈细胞学检查

E.宫腔镜检查

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第3题

32岁,已婚女性,停经3个月,阴道大流血,伴剧烈腹痛,夜间来诊。询问病史获知患者已妊娠3个月,之前无阴道流血,性生活后出现此症状,来时刚排空小便,下一步应作的检查是()

A.妇科检查

B.盆腔CT检查

C.尿妊娠试验

D.阴道B超

E.抽血查血常规,凝血四项

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第4题

五七岁女性患者,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体:无明显阳性体征,有糖尿病史。可能诊断()

A.卵巢肿瘤

B.宫颈癌

C.宫体癌

D.输卵管癌

E.阴道炎

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第5题

五七岁女性患者,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体:无明显阳性体征,有糖尿病史。可能最佳治疗()

A.宫颈锥切术

B.子宫次全切

C.子宫全切

D.B+双附件切除

E.子宫次根治术及双侧附件切除术

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第6题

患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史此时最有效的止血措施是()

A.刮宫术

B.肌注维生素K

C.静点止血药

D.静点催产素

E.纱条填塞阴道压迫止血

F.压迫下腹部,排出胚胎组织

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第7题

患者29岁,产后3个月,阴道持续少量流血近月,伴咳嗽,咳血丝痰。检查:子宫正常大小,软,附件正常,血HCG值明显增高。该患者下一步的治疗措施()

A.诊刮

B.化疗

C.子宫切除

D.放疗

E.抗结核治疗

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第8题

患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hCG值明显增高该患者下步的诊疗措施()

A.诊刮

B.化疗

C.子宫切除

D.放疗

E.抗结核治疗

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第9题

患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。最主要的治疗手段是()

A.化学治疗

B.放射疗法

C.手术治疗

D.中药治疗

E.激素治疗

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第10题

根据该患者的情况,下述哪项不正确()

A.上述患者临床表现与血FSH?LH?Ez水平下降有关

B.上述患者的临床表现也与雌激素以外的因素有关

C.在无妇科恶性肿瘤的情况下也可发生不正常阴道流血

D.绝经后鳞柱交界区向宫颈管内移行

E.上述患者的治疗药物中应用钙制剂

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