对于晚期恶性肿瘤腹腔积液过多的患者护理措施包括（）

A.饮食清淡、易消化、优质低蛋白

B.皮肤瘙痒时用酒精擦洗

C.准确记录24小时出入液量

D.避免劳累，预防感染

E.给予心理支持，增强治疗信心

A.卧床时尽量取平卧位

B.限制水钠摄入

C.避免腹内压骤增的因素

D.准确记录出入量

E.以上均不正确

A.准确记录24h出入液量

B.高蛋白、高糖饮食

C.严密观察高血钾征兆

D.禁食香蕉、柑橘

E.严格控制水的摄入

A.生命体征

B.神志、瞳孔

C.出入液量

D.患者的社会关系

E.护理措施和效果

A.保持病室安静整洁

B.准确记录全天的出入量，包括胃肠减压引流及呕吐量

C.护理过程可以不观察患者的心理变化

D.治疗过程中应警惕有无消化道出血、休克、急性呼吸衰退等

A.严密观察患者的病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施、准确记录出入量

C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

D.以上均是

A.每1〜2小时巡视一次

B.应用抗生素防治腹腔感染

C.适当卧床休息，注意床上祥动

D.少量流质饮食

E.应用吗啡止痛

A.旋置压舌板，保持呼吸道通畅

B.留置导尿管，记录出入量

C.加床档，防坠落

D.安置在单人暗室，避免刺激

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱，准确测量出入量

D.每小时巡视患者，观察患者病情变化

A.护理措施

B.生命体征

C.出入液量

D.神志瞳孔

E.患者社会关系

A.保持病室干净、明亮

B.进行饮食指导

C.卧床休息，密切监测血压变化

D.准确记录24小时出入量

E.定期测量体重