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张女士,75岁,孕7产5,患慢性支气管炎30年,近10年来感觉阴道有块状物脱出,卧床休息后可消失,近半
[主观题]

张女士,75岁,孕7产5,患慢性支气管炎30年,近10年来感觉阴道有块状物脱出,卧床休息后可消失,近半

年来块状物逐渐增大,平卧后不消失,伴尿频,尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,表面可见2处溃疡,宫颈肥大,宫颈及宫体全部脱出阴道口外,双侧附件阴性。发病以来精神、体力正常,入院后情绪稳定,睡眠质量尚佳。请问:1.该病人可能得诊断是什么?2.该病人可能得护理诊断有哪些?3.该病人的术前准备包括哪些?4.该病人实施手术的术后护理措施有哪些?

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第1题

女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。该病例诊断应是()

A.子宫脱垂Ⅰ度

B.子宫脱垂Ⅱ度轻

C.子宫脱垂Ⅲ度轻

D.子宫脱垂Ⅲ度重

E.膀胱膨出

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第2题

林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是()

A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

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第3题

王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。对该患者最主要的健康指导是()

A.积极治疗慢性咳嗽

B.进行激素替代疗法

C.增强盆底肌肉运动

D.经常保持大便通畅

E.注意休息,加强营养

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第4题

患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()

A.加强营养

B.平卧位休息

C.镇痛治疗

D.肿物穿刺活检

E.治疗慢性支气管炎

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第5题

33岁,女性,G2P2,3年前末次分娩行产钳助产术,近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外,伴阴道壁明显脱垂,子宫大小正常,双附件(-)。治疗方式应选择()

A.曼市手术

B.经腹子宫切除及阴道前后壁修补术

C.经阴子宫切除及阴道前后壁修补术

D.阴道封闭术

E.子宫托

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第6题

王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是()

A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

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第7题

患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第8题

患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第9题

男性,45岁,5年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,大便隐血持续阳性,应首先考虑()

A.胃溃疡

B.胃溃疡并发出血

C.胃溃疡恶变

D.胃溃疡伴胃窦炎

E.慢性萎缩性胃炎

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