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[单选题]

20岁女性患者，l周前出现全身浮肿，持续少尿，血压165／95mmHg，肌酐由原来的50μmol／L急剧升至456μmol／L，尿蛋白（），红细胞（），血红蛋白90g／L，如作肾活检，其病理特点可能性最人的是（）

A.系膜增生性肾炎

B.局灶性节段性肾小球硬化

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.肾小球囊腔内大量火新月体形成

E.毛细血管内增生性肾炎

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第1题

17岁女性患者，1周前出现全身浮肿，持续少尿，血压165／95mmHg，血肌酐由原来的50μmol/L急剧升至456μmol/L，尿蛋白（)，红细胞（)，血红蛋白90g／L，如作肾活检，其病理特点可能性最大的是：（）

A.局灶性节段性肾小球硬化

B.系膜增生性肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.肾小球囊腔内大量大新月体形成

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第2题

患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（），尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐<10，尿渗透压350mosm/l，血bun23.4mmol/l，hb90.9g/l，血小板100×10⁹/L。诊断最可能为（）

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.失血性休克

D.DIC

E.急性间质性肾炎

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第3题

20岁女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L，尿蛋白+++，红细胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，下列哪项检查最有意义（）

A.尿钠含量

B.尿比重和渗透浓度

C.泌尿系X线检查

D.放射性核素肾图

E.肾活检

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第4题

25岁男性患者，咽痈7大后出现全身浮肿、尿少，血压170／105mmHg，血红蛋白l l 5g／L．尿蛋白（），红细胞（）．I 4天后尿量减至350ml／d，血肌酐：675μmol／L，BUN 28μmol／L最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.肾病综合征

E.急性间质性肾炎

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第5题

20岁女性患者．2周前咽痛而肌注青霉索，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g／L，尿蛋白+++，红细胞10～20／HP，血肌酐480μmol／L ，血尿素氮28mmol／L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因下列哪项检查最有意义（）

A.尿钠含量

B.尿比重和渗透浓度

C.泌尿系×线检查

D.放射性核紊肾图

E.肾活检

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第6题

30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热．尿常规镜检白细胞布满视野而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失，但患者渐出现颜面浮肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70／μmol／L．升至489μmol／L，尿蛋白（）．尿沉渣可见上皮细胞管型．B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是（）

A.急性间质件肾炎

B.肾前性血容量不足

C.肾后性尿路梗阻

D.急性肾小管坏死少尿期

E.非少尿型急性肾衰竭

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第7题

24岁女性患者，l周来下肢浮肿，尿少，出现胸腹水，尿蛋白，红细胞l～2/Hp，血浆白蛋白30g/L，对肾病综合症的治疗，下列哪项是错误的（）

A.只要血清肌酐不高，应给予正常量蛋白饮食

B.限制钠水的摄入

C.糖皮质激素和免疫抑制剂的应用

D.抑制血小板聚集药物的应用

E.患者血浆胶体渗透压降低，尿量虽少也不能用利尿剂

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第8题

女性，28岁，上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少，血压155/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.6g/d，尿红细胞25个/HP，血红蛋白92g/L，血补体C正常，血肌酐256μmol/L，最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎

B.高血压肾损害

C.慢性肾炎急性发作

D.急性肾炎

E.肾病综合征

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第9题

患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7．230，PaO₂68mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-12mmol／L，K⁺5．0mmol／L，血肌酐218μmmol／L，血尿素氮20mmo

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2.5

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第10题

20岁女性，浮肿、蛋白尿、尿少1个月，血肌酐进行性升高、贫血，符合以下哪种病的表现（）

A.急性肾炎综合征

B.肾病综合征

C.慢性肾炎综合征

D.急进性肾炎综合征