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[单选题]

患者男,30岁,右上腹痛、高热。B超提示肝脓肿,患者曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是()

A.乙型肝炎

B.坏疽性阑尾炎

C.胆道化脓性感染

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病

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第1题

※患者女,36岁。右上腹痛6天,伴高热。诊断为细菌性肝脓肿。细菌进入肝引起脓肿的主要途径是()

A.膈下感染侵入肝

B.经胆道上行感染

C.经肝动脉进入肝

D.经门静脉系统

E.经损伤处直接进入

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第2题

患者,男,32岁。发现右上腹包块半月余。查体示:右上腹饱满,肝震颤()。该患者最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝包虫病

E.肝囊肿

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第3题

患者,男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,体格检查:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×109/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。根据目前情况判断,该患者可能的诊断是()

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.胆结石嵌顿

D.原发性肝癌

E.细菌性肝脓肿

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第4题

女性,58岁,因“反复发作性右上腹痛、下腹痛两年”入院,“乙肝”、“肝硬化”病史15年,最可能的诊断是?()

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.肝脓肿

D.转移瘤

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第5题

男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

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第6题

患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿患者病原菌入肝的最常见途径是()

A.肝动脉

B.门静脉

C.胆道系统

D.肝开放性伤口

E.淋巴系统

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第7题

患者,男,47岁。右上腹疼痛3月余。查体示:肝脏右肋弓下5cm,质硬,表面有明显结节感,触痛明显,局部可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是()

A.原发性肝癌

B.肝血管瘤

C.肝包虫病

D.肝脓肿

E.肝硬化

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第8题

患者,男,20岁。上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液10ml,WBC18×10/L,N0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是()

A.阑尾炎

B.肝脓肿穿破

C.胃、十二指肠溃疡穿孔

D.肠穿孔

E.腹腔淋巴结穿破

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第9题

患者,男,62岁,自5m高坠落半小时,自述口渴。查体:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多处擦伤,腹部略隆起,腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。该患者诊断为腹外伤,肝脾破裂,行脾切除、肝破裂修补术,并给予中心静脉插管补液,术后7天突然寒战,体温39.5℃,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻。查体:腹部听诊未见异常,腹部切口愈合良好,无压痛。该患者发热最可能

A.脾床感染

B.腹腔脓肿

C.肝脓肿

D.导管相关性感染

E.坠积性肺炎

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第10题

※患者女,36岁。反复右上腹痛.寒战.黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。导致该患者腹痛的原因是()

A.胃及十二指肠痉挛

B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高

C.胆囊剧烈收缩

D.结石直接损伤胆囊

E.结石直接损伤胆总管

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