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[单选题]

年青女性患者,高热伴咽痛和全身关节酸痛半个月,颈部颌下可扪及数枚肿大的淋巴结,两肺呼吸音粗,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞2×109/L,血小板80×109/L。除下列哪种疾病外,均需考虑()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.恶性组织细胞病

D.病毒感染

E.结缔组织病

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第1题

3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。本案例最有价值的辅助检查是()

A.血沉

B.咽培养

C.血清特异性抗体检测

D.血培养

E.肝功能

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第2题

患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。最可能的诊断是()

A.淋巴瘤

B.白血病

C.传染性单核细胞增多症

D.伤寒

E.化脓性扁桃体炎

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第3题

患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞对本病诊断后的分型,目前主张采用()

A.FAB分型法

B.骨髓形态学分型法

C.免疫分型法

D.MIC分型法

E.染色体核型检查

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第4题

患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb40g/L,WBC18×10<sup>9</sup>/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性粒-单核细胞白血病

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第5题

男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L如果骨髓检

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅷ期

E.Ⅳ期

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第6题

女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。合适的治疗是()

A.对症治疗为主

B.激素治疗

C.万古霉素

D.万古霉素+激素

E.抗结核化疗+激素

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第7题

男性,37岁,诉1个月来发热,伴全身皮肤瘙痒。查体:右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结,肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白细胞5.5×109/L,血小板110×109/L,骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗,热不退。明确诊断,首先应做的检查是()

A.全身CT检查

B.B超检查

C.卡介苗试验

D.淋巴结活检

E.磁共振

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第8题

1.5岁男孩,发热、咽痛3d,平时易感冒。体检:体温39.3℃,右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结,有触痛,咽充血,扁桃体肿大,有黄白色分泌物,颈无抵抗,心率130/min,律齐,两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L,红细胞数3.3×1012/L,白细胞数52×109/L,中性粒细胞:杆状0.38,分叶0.40,淋巴细胞

A.测白细胞碱性磷酸酶

B.抽血验嗜异凝集试验

C.咽拭子培养+药敏试验

D.骨髓穿刺细胞分类

E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查

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第9题

女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选的治疗为()

A.脾切除

B.放射治疗

C.化疗

D.颈部淋巴结切除

E.免疫抑制剂治疗

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第10题

男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅷ期

E.Ⅳ期

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