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[单选题]

女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1．6×10¹²／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl（130μm³），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A.RBC数减少比Hb下降明显

B.MCV、MCH增高

C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

D.胃液分泌量减少

E.骨髓幼红细胞巨幼样变

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更多“女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊…”相关的问题

第1题

女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×10⁹／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是（）

A.多次妊娠

B.慢性失血

C.胃肠道吸收功能障碍

D.患者需铁量增加

E.偏食

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第2题

患者女性，35岁，患慢性胃炎5年余，头晕、乏力2月余，按贫血治疗，给硫酸亚铁口服1周，化验白细胞8.0×10⁹/L，血小板200×10⁹/L，血红蛋白60g／L。红细胞大小不等，中心淡染，网织红细胞4.5％，骨髓中铁粒幼细胞减少。诊断应该是（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.感染性贫血

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第3题

女性，30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次／分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g／L，平均红细胞血红蛋白浓度0．25g／dl，平均红细胞体积为70m³。血清铁6．2μmol／dl，血清转铁蛋白饱和度10％，总铁结合力3690／μmol／L。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.海洋性贫血

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第4题

下列再生障碍性贫血的孕妇，首选的治疗是什么？35岁，初孕妇，32周妊娠，28岁时患有再生障碍性贫血，现入院待产，血红蛋白60g/L，白细胞计数3×10⁹/L，血小板计数80×10⁹/L（）","
30岁，经产妇，10周妊娠。因再生障碍性贫血就诊。血红蛋白40g/L，白细胞计数3×10⁹/L，血小板计数70×10^9<

A．吸氧

B．抗生素预防感染

C．少量多次输血

D．右旋糖酐铁肌注

E．输血后终止妊娠

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第5题

患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。该患者检测结果最不可能出现的是（）

A.血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性

B.血清结合胆红素增加，血ALT正常

C.血清淀粉酶正常或轻度升高

D.血清AIP增高，尿胆素原消失

E.血清G-GT正常

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第6题

女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×10／L，血小板20×10⁹／L。诊断考虑（）

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第7题

女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10¹²/L，WBC9.0×10⁹/L，PLT189×10⁹/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。该患者服用铁剂后，血常规首先表现为（）

A.血红蛋白先上升

B.网织红细胞先上升

C.血红蛋白和网织红细胞同时上升

D.出现幼稚红细胞

E.出现幼稚粒细胞

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第8题

患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10¹²／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问（）

A.嗜酒史

B.营养史

C.长期服药史

D.家族史

E."粪土"接触史

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第9题

女性，30岁，头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体：眼结膜、口唇苍白.心率110次/分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清铁6.2μmol/L，转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力66.90μmol/L。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.海洋性贫血

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第10题

男，40岁，头晕、乏力2年。体检：贫血貌，皮肤干燥。化验：红细胞计数(RBC)3.2×10/L，血红蛋白(Hb)56g/L，网织红细胞(RC)0.8%，平均红细胞体积(MCV)75fl，平均红细胞血红蛋白含量(MCH)22pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)280g/L。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组（）

男，40岁，头晕、乏力2年。体检：贫血貌，皮肤干燥。化验：红细胞计数（RBC)3.2×10/L，血红蛋白（Hb)56g/L，网织红细胞（RC)0.8%，平均红细胞体积（MCV)75fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH)22pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC)280g/L。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组（）

A、RBC、RC、Hb

B、MCV、MCH、MCHC

C、RBC、MCV、Hb

D、Hb、MCH、RBC

E、MCH、MCHC、Hb

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女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1．6×1012／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl（130μm3），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1．6×10¹²／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl（130μm³），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）