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[主观题]

足月顺产,产后第l日,T37.8℃,P65次/分钟,出汗多,阴道流血不多,宫底平脐,收缩好(),产后第7日,恶露血性,量多,宫底脐下2横指()

A.正常产褥

B.上呼吸道感染

C.胎盘胎膜部分残留

D.产后子宫内膜炎

E.子宫复旧不良

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第1题

某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。以下护理措施中不正确的是()

A.预防产后出血

B.助产后仔细检查软产道

C.勤换会阴垫,保持外阴清洁

D.多次行阴道检查,了解子宫复旧

E.产后使用广谱抗生素

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第2题

产妇,经阴道分娩后第1天,体温37.9℃,脉搏60次/分,出汗较多,阴道出血不多,收缩好,宫底平脐,最可能的诊断是(),产妇足月产后第1天,下腹阵发性疼痛,出汗较多,无恶心、呕吐,体温37.8℃,脐下3指可触及宫底,白细胞12×10/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是(),产妇,5小时前经产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并觉会阴疼痛,且肛门坠胀感明显,最可能的诊断为(),产妇,产后1周,母乳喂

A.H、子宫复旧不良

B.A.产后宫缩痛

C.B.阴道后壁血肿

D.C.尿潴留

E.D.正常产褥

F.E.乳头皲裂

G.F.乳腺炎

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第3题

产妇,产后第2日,下腹阵痛,宫底脐下2横指,无压痛,阴道流血不多。下述处理正确的是()

A.抗生素预防感染

B.停止哺乳

C.不需特殊处理

D.用宫缩剂

E.给予止痛药物

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第4题

产后子宫开始逐渐收缩复旧,下述关于产后子宫收缩情况的描述正确的是()

A.产后第1天宫底平脐

B.宫底每天下降3cm

C.产后42d降人骨盆

D.正常产后子宫有压痛

E.产后1周在耻骨联合上方扪不到子宫底

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第5题

某初产妇,足月妊娠,破膜12h临产,因持续性枕横位,胎头吸引术助产,产后出血不多,产后第5天体温为37.5~38.5℃ ,两乳稍胀,但无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,血性恶露,量多有臭味,会阴切开伤口已愈合,下列诊断哪项正确()

A.早期乳腺炎

B.会阴侧切伤口感染

C.阴道炎

D.急性子宫内膜炎

E.扁桃体炎

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第6题

24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×10/L,中性粒细胞90%以下哪项处理不妥()

A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程进展,多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素

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第7题

女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。提示:血白细胞23×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是()

A.急性盆腔腹膜炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性子宫颈炎

D.急性输卵管炎

E.败血症

F.脓毒血症

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第8题

31岁初产妇,妊娠39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第2天高热,体温39.3℃,宫底平脐,压痛明显,双侧宫旁压痛明显,恶露血性浑浊有味。以下哪项处理不当()

A.臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B.对症支持治疗

C.绝对卧床休息,平卧位

D.预防产后出血

E.应用广谱抗生素

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第9题

某产妇足月顺产后7日,阴道内少量血液流出,无腹痛,无发热,宫底位于脐耻之间,无压痛,处理是:()

A.应用宫缩剂

B.应用止血药

C.阴道分泌物培养

D.B超了解宫内有无胎盘胎膜残留

E.正常产褥不需处理

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第10题

初产妇,孕40周,妊娠晚期有细菌性阴道病病史,现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天,10:00及16:00测体温均为37.8℃,无特殊不适。双乳肿胀,有硬结,宫底脐下2指,恶露呈红色,量不多,尿常规示大量红细胞,血常规示WBC10×10g/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。现应首选下列哪项处理()

A.抗感染治疗

B.嘱患者多喝水并碱化尿液

C.乳腺切开引流

D.肌注麦角新碱

E.乳房热敷,多让新生儿吮吸

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