患者女性,78岁,在楼道摔伤1天自感胸痛来院就诊。体检:左侧胸壁压痛双肺呼吸音清,胸片示左侧第6.7助骨腋段骨折,左侧肋膈角变钝。关于血胸治疗,不恰当的是()
A.合并肺挫伤应做肺切除
B.进行性血胸应开胸探查
C.少量血胸可不需要穿刺抽出
D.胸腔中量以上积血应早期胸穿
E.凝固性血胸应在出血停止数日内开胸清理血块
A.合并肺挫伤应做肺切除
B.进行性血胸应开胸探查
C.少量血胸可不需要穿刺抽出
D.胸腔中量以上积血应早期胸穿
E.凝固性血胸应在出血停止数日内开胸清理血块
第1题
A.对症止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查
E.气管切开
第2题
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6~8肋间
D.腋中线、腋后线间第6~8肋间
E.以上都不是
第3题
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.脾破裂
E.胸腹联合伤
第4题
A.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第9〜12肋
B.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第4〜7肋
C.诊断以左侧肋骨骨折可能大,妤发于第1〜3肋
D.若为多根单处肋骨骨折,因肋间肌的牵拉,易发生上下移位
E.若为第12肋骨折,性质尤为严重
第5题
A.插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突
B.双肺手控通气时胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上、中、下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰
C.手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰
D.手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音
E.双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处
F.双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO2分压35mmHg
第6题
A.血胸
B.反常呼吸
C.纵隔摆动
D.胸壁软化
E.以上都对
第7题
A.左侧胸腔积液
B.左侧气胸
C.左侧肺炎性病变
D.左侧阻塞性肺不张
E.左侧胸腔积液伴支气管炎
第8题
A.左侧肺部听诊呼吸音减弱
B.心脏杂音
C.左胸叩浊音
D.颈部淋巴结肿大
E.两侧肺底湿啰音
第9题
A.肺癌胸膜转移
B.结核性胸膜炎
C.胸膜间皮瘤
D.乳糜胸
E.肝硬化所致胸腔积液
第10题
A.立即开胸探查
B.行胸腔闭式引流
C.气管内插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.气管切开
第11题
A.快速输血、输液
B.给氧
C.气管切开
D.开胸探查
E.左胸闭式引流
F."浮动胸壁"加压包扎
G.半坐卧位
H.左胸封闭开放性伤口
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