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[单选题]

患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。如果该病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗()

A.1,25(OH)2D30.25μg,每天1次

B.1,25(OH)2D32~4μg,每周2次

C.1,25(OH)2D31~2μg,每周2次

D.1,25(OH)2D34~6μg,每周2次

E.1,25(OH)2D32~4μg,每周3次

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第1题

患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
如果该病人复查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征()
患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。

如果该病人复查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征()

A.血K+≥6.5mmol/L,并有心电图的改变

B.急性左心衰或肺水肿

C.急性脑水肿

D.重度代谢性酸中毒

E.高钙血症,Ca2+≥3.75mmol/L

F.严重低纳或高钠血症

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第2题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能BUN43mmol/L.Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是

A.血肌酐> 178μmol/L

B.血肌酐> 278μmol/L

C.血肌酐> 450μmol/L

D.血肌酐> 707μmol/L

E.血肌酐> 884μmol/L

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第3题

患者,男,28岁。慢性肾炎,血压200/116mmHg,血肌酐352μmol/L,尿素氮10.7mmol/L,治疗首先应采用()

A.速尿

B.普萘洛尔(心得安)

C.肼苯达嗪

D.泼尼松

E.卡托普利

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第4题

患者,男,28岁。慢性肾炎,血压200/116mmHg,血肌酐352μmol/L,尿素氮10.7mmol/L,治疗首先应采用

A.速尿

B.普萘洛尔(心得安)

C.肼苯达嗪

D.泼尼松

E.卡托普利

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第5题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能BUN43mmol/L.Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区叩痛

D.尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP

E.血肌酐升高

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第6题

患者,女,40岁,慢性肾炎病史5年余。目前尿蛋白(),明显水肿,尿少,血压正常,血肌酐正常。目前其主要护理诊断为()

A.营养失调,低于机体需要量

B.有感染的危险

C.生活自理缺陷

D.体液过多

E.知识缺乏

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第7题

患者,男,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检:血压:180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。提示:患者院内血压持续升高,经应用硝苯地平缓释片、吲哚帕胺片等降压药物治疗血压未见明显下降。提问:此时控制血压最好药物是()

A.转换酶抑制剂

B.α受体阻滞剂

C.镇静剂

D.β受体阻滞剂

E.利尿剂

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第8题

一个慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐,体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(),比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血钾4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是()

A.吸氧

B.压舌板插入上下磨牙之间

C.地西泮肌内注射

D.10%葡萄糖酸钙静脉注射

E.苯妥英钠肌内注射

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第9题

男,46岁。体检发现血压升高6个月。查体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96μmol/L,血尿酸500μmol/L。该患者不宜选用的降压药是()

A.β受体拮抗剂

B.噻嗪类利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.血管紧张素受体拮抗剂

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第10题

患者女性,22岁,6天前受凉后,出现乏力、恶心、颜面水肿,血压升高,可见肉眼血尿。3天后,突然尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L,血肌酐350umol/L,呼吸22次/min,双下肢中度水肿。患者的诊断可能是()。

A.急性肾衰竭

B.急性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

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