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[单选题]

男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确该患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法()

A.脑脊液中糖和氯化物同时降低

B.血清抗PPD-IgG检测

C.脑脊液PCR方法检测结核菌

D.血清ELISA

E.OT试验1:2000检查

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第1题

男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿最可能的诊断是()

A.组织细胞增生症

B.结核性脑膜炎

C.急性粟粒性肺结核

D.全身性粟粒性结核

E.肺含铁血黄素沉着症

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第2题

男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是()

A.6个月

B.6~9个月

C.9~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

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第3题

男孩,6个多月。凶高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿治疗开始后,在应用足量抗结核菌药物的同时,务必使用泼尼松。其总疗程是()

A.每天泼尼松l~2mg/kg,2~4周

B.每天泼尼松l~2mg/kg,4~6周

C.每天泼尼松1~2mg/kg,6~8周

D.每天泼尼松1~2mg/kg,8~12周

E.每天泼尼松1~2mg/kg,12~16周

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第4题

患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×109/L。该患儿最可能是()

A.腺病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

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第5题

患者,男性,28岁,因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来,患者的体温始终在39~39.5℃之间,判断其热型为()

A.不规则热

B.稽留热

C.回归热

D.消耗热

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第6题

动物体温持续数天高热,昼夜温差在1℃以内,此种热型为()

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.体温过低

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第7题

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选()

A.氨苄西林+庆大霉素

B.青霉素+庆大霉素

C.苯甲异唑青霉素+卡那霉素

D.红霉素+卡那霉素

E.两性霉素

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第8题

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。这种案例里最可能的诊断是()

A.支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.霉菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

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第9题

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()

A.血培养

B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养

C.免疫荧光抗体检查

D.咽拭子病毒分离

E.冷凝集试验

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第10题

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述案例处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()

A.血培养

B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养

C.免疫荧光抗体检查

D.咽拭子病毒分离

E.冷凝集试验

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