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[单选题]

女,53岁。诊断:风心病,二尖瓣狭窄,快速房颤。口服地高辛O.25mg每日1次,连续28天,心室率突然转为规则,46次/分。提示()

A.已转为窦性心律

B.洋地黄已达最佳疗效

C.洋地黄减量继用

D.可能为洋地黄中毒

E.洋地黄用量不足

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第1题

女,35岁,风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能Ⅱ~Ⅲ级,心房颤动,口服地高辛控制心室率。昨天查地高辛浓度1.2ng/ml,今早突然心慌、心悸,心跳加快,血压110/70mmHg,心电图见心率168次/分,为心房扑动2;1下传下列哪项处理最合适?

A.选用维拉帕米静脉注射

B.选用普罗帕酮静脉注射

C.选用毛花苷丙静脉注射

D.氯化钾静脉点滴

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第2题

二尖瓣狭窄患者,急性发作快速房颤心室率150次/分伴休克,最合适的抢救措施是

A.静注毛花甙丙

B.静滴地尔硫

C.静注维拉帕米

D.口服β受体阻滞剂

E.立即同步电复律

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第3题

二尖瓣狭窄患者,急性发作快速房颤心室率150次/分伴休克,最合适的抢救措施是()

A.静注毛花甙丙

B.静滴地尔硫

C.静注维拉帕米

D.口服β受体阻滞剂

E.立即同步电复律

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第4题

女性,38岁。诊断风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花苷C 0.4mg静注,目的是()

A.增加心肌收缩力

B.纠正房颤

C.降低心室自律性

D.减慢心室率

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第5题

女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。出现以上心电图心变最可能的原因为()

A.心衰控制

B.洋地黄中毒

C.洋地黄剂量不足

D.洋地黄剂量合适

E.未用利尿剂

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第6题

患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。出现以上心电图变化最可能的原因为()

A.心衰控制

B.洋地黄中毒

C.洋地黄剂量不足

D.洋地黄剂量合适

E.未用利尿剂

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第7题

女,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是:()

A.口服普萘洛尔

B.加用皮质激素

C.静脉滴注氯化钾

D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察

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第8题

预激综合征合并房颤,血流动力学稳定,首选()。,风心病二尖瓣狭窄,快速房颤()

A.普罗帕酮静注

B.毛花苷C静注

C.电复律

D.普萘洛尔口服

E.奎尼丁口服

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第9题

女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/min。出现以上心电图改变最可能的原因为()

A.心衰控制

B.洋地黄中毒

C.洋地黄剂量不足

D.洋地黄剂量合适

E.未用利尿剂

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第10题

中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。此病例的治疗措施应该是()

A.静脉注射氯化钾

B.继续用洋地黄维持治疗

C.同步直流电复律

D.停用洋地黄

E.减少洋地黄用量

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