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[单选题]

患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(),可见白细胞管型。该病人若五条件做尿细菌学检查,应该首选的治疗是()

A.氨基糖苷类

B.大环内酯类

C.β-内酰胺类

D.抗真菌药

E.以上都不对

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第1题

女性,25岁,发冷发热2天,最高体温39℃,伴腰痛,尿痛、尿频、尿急。查咽稍充血,肋脊角及肋腰角有明显叩击痛。临床诊断最可能是

A.急性尿道炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性输卵管炎

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第2题

女性,25岁,发冷发热二天,最高体温39℃,伴腰痛,尿痛、尿频、尿急。查咽稍充血,肋脊角及助腰角有明显叩击痛。临床诊断最可能是()

A.急性尿道炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性输卵管炎

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第3题

下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()

A.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

B.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿

D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

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第4题

慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是()

A.发热等全身症状

B.影像检查示,肾盂肾盏变形、扩张

C.尿急、尿频、尿痛等

D.腰痛、脊肋角压痛

E.尿细菌培养阳性

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第5题

出现下列哪些情况提示上尿路感染()?

A.尿渗透压降低

B.膀胱冲洗后尿培养阳性

C.尿沉渣镜检有白细胞管型

D.伴明显腰痛,输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等

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第6题

患者,女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛、发热3天入院,查体:T39.1°C,肾区明显叩击痛,尿红细胞5~10/HP,白细胞满视野。拟诊为急性肾盂肾炎。该病人的护理诊断,下列哪项不正确()

A.排尿异常

B.体温过高

C.知识缺乏

D.潜在并发症肾周脓肿、肾乳头坏死

E.体液过多

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第7题

患者,女性,35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()

A.定时复查尿培养

B.继续用抗生素治疗

C.长期服用碳酸氢钠

D.每晚服抗生素1次

E.卧床休息至腰痛消失

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第8题

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿急、尿频、尿痛

B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml

C.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml

D.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/h

E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

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第9题

女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5-10/HP。最可能的诊断是()

A.尿道综合征

B.急性膀胱炎

C.急性间质性肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.急性肾盂肾炎

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第10题

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()

A.应选用广谱抗生素治疗

B.暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗

C.抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始

D.先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素

E.万古霉素

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