A.报案前核查系统内有无直付号,有直付号的必须使用直付号进行立案
B.收取案件后对于符合条件,没有直付号的数据可以通过e化报案处理
C.对于2019年12月后在直付医院住院且社保结算的数据,可以在地纬公司微信群报送基本信息推送直付数据
D.对于脱落数据,判定符合理赔条件的,未出院可以联系市公司恢复脱落并发起探访
第1题
A.报案前核查系统内有无直付号,有直付号的必须使用直付号进行立案
B.收取案件后对于符合条件,没有直付号的数据可以通过e化报案处理
C.对于2019年12月后在直付医院住院且社保结算的数据,可以在地纬公司微信群报送基本信息推送直付数据
D.对于脱落数据,判定符合理赔条件的,未出院可以联系市公司恢复脱落并发起探访
第2题
A.理赔e化业务为寿险APP、e店、微信理赔、团险微信自助理赔、理赔直付和销售职场等e化受理渠道申请并上传资料的单个赔案
B.纳入个单理赔e化率考核的业务为统计期内结案的个单(含清单汇缴件)已决赔案件数
C.纳入基金型业务理赔案件,以及因重疾、伤残、身故、失能申请理赔的案件不纳入考核
D.单个赔案涉及多张保单的,按1件计量;多张保单既有个单又有团单,纳入个单理赔e化率考核
第3题
A.通过保单信息右侧的新增根据相应条件添加保单
B.撤销不可理赔的保单
C.查看可赔付保单的赔付方案列是否存在赔付方案号,如没有赔付方案号,需先进行赔付方案设定
D.将预估金额填写在对应保单处,点击右下角保存,然后点击右上角的返回,回到影像审核
第7题
A.费用报销型的(含津贴责任)
B.基金型业务理赔案件
C.重大疾病理赔案件
D.伤残理赔案件
第9题
A.个人医疗费用保险实际赔付金额索≤3000 元
B.给付型医疗保险索赔案件
C.凡个人投保险种申请均不用提交实物资料
D.团体保险的理赔申请
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