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[单选题]

患者,男性,67岁,反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。上述患者最可能的诊断是()

A.神经源性膀胱

B.膀胱过度活动症

C.前列腺增生

D.膀胱肿瘤

E.尿道狭窄

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第1题

男性,67岁。反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。患者最可能的诊断是()

A.神经源性膀胱

B.膀胱过度活动症

C.前列腺增生

D.膀胱肿瘤

E.尿道狭窄

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第2题

男性,67岁。反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好应采取()

A.药物治疗

B.开放手术

C.经尿道电切术

D.局部放疗

E.局部理疗

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第3题

男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()

A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.前列腺

E.尿道

F.睾丸

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第4题

男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是()

A.CT

B.尿细胞学检查

C.尿流式细胞

D.膀胱镜检查+活检

E.膀胱造影

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第5题

患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。为明确结节的性质,最有价值的诊断方法是()

A.前列腺造影

B.血清磷酸酶测定

C.CT检查

D.MRI

E.膀胱镜检查

F.超声引导下前列腺穿刺活检

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第6题

男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现膀胱占位位于左输尿管口外侧2.5cm,大小与B超检查相近,乳头状,蒂长0.5cm。病理检查为移行上皮细胞癌。治疗可选择()

A.全膀胱切除,回肠膀胱术

B.膀胱部分切除术

C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除

D.膀胱灌注抗癌药和BCG

E.先行放射治疗,后再行膀胱部分切除

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第7题

患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时,应对该患者做何处理?【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。()‎‏

A.双肾造瘘

B.肾内科就诊

C.留置尿管,膀胱持续引流

D.嘱患者压腹排尿,定期复查

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第8题

王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节首先考虑的疾病是()

A.尿道狭窄

B.神经源性膀胱

C.膀胱颈部肿瘤

D.膀胱结石

E.前列腺增生症

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第9题

男性,63岁,全程肉眼血尿伴排尿困难2个月,排泄性尿路造影示膀胱右壁充盈缺损,直径2cm,哪项检查对诊断治疗帮助最大()

A.B超

B.CT

C.尿中找癌细胞

D.双合镜

E.膀胱镜

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