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[单选题]

男性,48岁。体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变;CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确()

A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾部分切除

D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除加放化疗

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第1题

男性,58岁。右腰痛2年。无痛性全程肉眼血尿3天,查:右肾区叩痛。右肾可触及季肋下3指,尿常规:红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断()

A.肾癌

B.肾囊肿

C.肾结核

D.肾盂癌

E.肾胚胎瘤

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第2题

男性,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余。查体无异常。B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾显影延迟

D.右肾下盏拉长、移位

E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变

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第3题

女性,38岁。B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断,下列检查最有帮助的是()

A.CT

B.尿查脱落细胞

C.逆行肾盂造影

D.核素肾显像

E.排泄性尿路造影

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第4题

男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。如果诊断为肾癌,其组织学来源是()

A.肾盂肾盏移行上皮

B.胚胎性肾组织

C.肾血管组织

D.肾内平滑肌组织

E.肾小管上皮细胞

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第5题

女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好()

A.继续抗结核治疗

B.右肾切除术

C.全身支持疗法+抗结核治疗

D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术

E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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第6题

女,38岁,尿频尿急,尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规:白细胞充满.HP,红细胞10~20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好()

A.术前抗结核药物治疗+右肾切除术

B.右肾切除术

C.全身支持疗法+抗结核治疗

D.继续抗结核治疗

E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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第7题

男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第8题

女,48岁。血尿一个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。肾癌的细胞类型哪项是错误的()

A.透明细胞癌

B.颗粒细胞癌

C.梭形细胞癌

D.移行细胞癌

E.透明细胞+颗粒细胞

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第9题

女,48岁。血尿一个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。肾癌的细胞类型哪项是错误的()

A.透明细胞癌

B.颗粒细胞癌

C.梭形细胞癌

D.移行细胞癌

E.透明细胞+颗粒细胞

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第10题

58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出

问题1:该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变

E.右肾显影延迟

问题2:下列检查中,该患者最不可能出现的情况是()

A.血钙增高

B.血常规红细胞计数增多

C.红细胞沉降率增快

D.尿脱落细胞检査发现肿瘤细胞

E.尿常规检査正常

问题3:对该病人治疗时,手术切除范围应包括()

A.右侧肾脏单纯切除

B.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

C.右侧肾脏、右侧全长输尿管

D.右肾部分切除术

E.右肾肿瘤剜出术

问题4:该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变

E.右肾显影延迟

问题5:下列检查中,该患者最不可能出现的情况是()

A.血钙增高

B.血常规红细胞计数增多

C.红细胞沉降率增快

D.尿脱落细胞检査发现肿瘤细胞

E.尿常规检査正常

问题6:对该病人治疗时,手术切除范围应包括()

A.右侧肾脏单纯切除

B.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

C.右侧肾脏、右侧全长输尿管

D.右肾部分切除术

E.右肾肿瘤剜出术

问题7:该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变

E.右肾显影延迟

问题8:下列检查中,该患者最不可能出现的情况是()

A.血钙增高

B.血常规红细胞计数增多

C.红细胞沉降率增快

D.尿脱落细胞检査发现肿瘤细胞

E.尿常规检査正常

问题9:对该病人治疗时,手术切除范围应包括()

A.右侧肾脏单纯切除

B.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

C.右侧肾脏、右侧全长输尿管

D.右肾部分切除术

E.右肾肿瘤剜出术

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