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[单选题]

男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×10^9/L。高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,首选的检查是()

A.痰培养

B.胸部X线片

C.心电图

D.血常规

E.血气分析

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第1题

男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐、嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。首选的检查()

A.痰培养

B.胸部X线片

C.心电图

D.血常规

E.血气分析

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第2题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是()

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C-反应蛋白

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第3题

9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞4.4×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首先应采取的治疗是()

A.快速降温

B.静点葡萄糖酸钙

C.应用广谱抗生素

D.镇静、止痉

E.用洋地黄类制剂

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第4题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。临床诊断考虑为()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.婴幼儿哮喘

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第5题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。对诊断最有价值的实验室检查应是()

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

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第6题

1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L,中性85%。此时首选处理为()

A.静脉补充钙剂和维生素D

B.注射地西泮和甘露醇

C.肌注苯巴比妥

D.注射抗生素

E.注射地高辛

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第7题

9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞4.4×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为()

A.心衰纠正后即停用

B.心衰纠正后继用维持量

C.不用洋地黄

D.主要扩血管治疗

E.主要抗感染治疗

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第8题

男孩,1岁,发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎,查体:T 38℃,P 120次/分,R 50次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是()

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第9题

1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。根据诊断,选用何种抗生素()

A.头孢他啶

B.氨苄西林+庆大霉素

C.苯唑西林

D.青霉素

E.红霉素

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第10题

患儿,1岁,咳嗽、发热7天,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体:体温38.5℃,呼吸52次/分,心率180次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛细小湿啰音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3.0cm,中度硬。紧急处理不包括()

A.吸氧

B.使用毒毛花苷K制剂

C.使用利尿剂

D.适当镇静

E.输血

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第11题

1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺

A.败血症

B.肝脓肿

C.脓气胸

D.心力衰竭

E.化脓性脑膜炎

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