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[单选题]

患者,男,32岁。突发全腹剧痛8小时。查体示:腹部稍隆起,腹式呼吸减弱,全腹部肌紧张,压痛及反跳痛()。该患者最可能的诊断是()

A.急性腹膜炎

B.急性胰腺炎

C.结核性腹膜炎

D.肝硬化腹水

E.急性阑尾炎

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第1题

男,满腹剧痛10小时,查体腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。诊断是()。
男,满腹剧痛10小时,查体腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。诊断是()。

A.急性腹膜炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.门静脉性肝硬变

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第2题

男性,36岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现,腹式呼吸减弱,触诊全腹肌紧张,压痛及反跳痛,最可能诊断是:()。

A.肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.溃疡病穿孔

D.慢性腹膜炎

E.慢性阑尾炎

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第3题

患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹部叩诊鼓音

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音

E.肠鸣音消失

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第4题

患者刘某,男,28岁,十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹部剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能

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第5题

患者男,35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是()

A.禁食、胃肠减压

B.输液,纠正电解质紊乱

C.抗生素治疗

D.针刺治疗

E.抗胰酶疗法

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第6题

患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失。肠呜音消失。最可能诊断是()

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性出血性胰腺炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第7题

男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()

A.保守治疗

B.剖腹探查

C.输液,对症治疗

D.保守治疗无效,考虑剖腹探查

E.全身情况好转后,考虑剖腹探查

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第8题

男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×109/L。可能的诊断是()

A.肠梗阻

B.胃出血

C.急性胃肠炎

D.胆囊炎

E.胃穿孔

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第9题

男性、45岁、餐后1小时突然上腹部持续性、刀割样剧痛8小时,伴恶心、呕吐;全腹压痛、反跳痛、肌紧张;以上腹为甚、腹式呼吸消失、有移动性浊音据此初步评估为()。
男性、45岁、餐后1小时突然上腹部持续性、刀割样剧痛8小时,伴恶心、呕吐;全腹压痛、反跳痛、肌紧张;以上腹为甚、腹式呼吸消失、有移动性浊音据此初步评估为()。

A、胃十二指肠溃疡急性穿孔

B、胃出血

C、结肠出血

D、胃癌

E、胆囊炎

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第10题

男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是()

A.体温正常

B.管腔阻塞

C.肛门排气

D.食欲增加

E.肠鸣音恢复

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第11题

男性,31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体:全腹压痛,反跳痛,板状腹。病人首先应查()

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部X线

D.腹腔穿刺

E.急诊胃镜

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